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婴儿湿疹是怎么回事?

摘要:慢性期多见于1岁以上患儿,皮肤粗糙、增厚、色素沉着。婴儿湿疹病因与变态反应有关,应对患湿疹的宝宝寻找可能的致敏因素,如牛奶、鸡蛋、衣物、沐浴用品及环境中是否有致敏原。
婴儿湿疹是怎么回事?
 
婴儿湿疹是一种常见的皮肤过敏性炎症,常反复发作,瘙痒剧烈,皮疹形式多种多样,以丘疱疹为主,可伴渗出。多起病于生后2
 
月左右,半岁后症状缓解,1-2岁多数自愈,常见于肥胖婴儿,个人或家族中常有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎等)。由于皮疹瘙痒剧烈,患儿常烦躁哭闹,睡眠差,严重者可影响生长发育,较大患儿因剧烈搔抓皮疹常导致继发细菌感染。临床分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期皮疹以密集分布的小丘疱疹及水疱为主,周围可见丘疹;亚急性期皮损以小丘疹为主,可见鳞屑及糜烂面;慢性期多见于1岁以上患儿,皮肤粗糙、增厚、色素沉着。婴儿湿疹病因与变态反应有关,应对患湿疹的宝宝寻找可能的致敏因素,如牛奶、鸡蛋、衣物、沐浴用品及环境中是否有致敏原。脱离致敏原对治疗至关重要。

口服激素治疗婴儿湿疹效果很好,为什么要慎用?
 
糖皮质激素有较强的抗炎、抗过敏和止痒的作用,机制主要是减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现;抑制炎症细胞在炎症部位的集聚,抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放;防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目。
 
口服泼尼松治疗婴儿湿疹见效快,但停药后极易复发,达不到根治的作用。长期用药不良反应明显,并且易产生耐药性。激素的主要不良反应有抑制生长和发育;抑制免疫功能,导致免疫功能低下或紊乱,使小儿容易发生严重感染,尤其是真菌、条件致病菌、特殊病毒等;较大剂量可引起糖尿病、消化道溃疡、高血压和柯兴综合征症状。鉴于口服激素不良反应较多,在治疗婴儿湿疹时应慎用。
 
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