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病毒性疾病是不是要用抗生素?

2018-04-13 来源:医信妇儿频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有些病毒感染病人伴有浓痰、扁桃体化脓、口腔发炎或发热寒战等症状,当经医师诊查确定为致病细菌感染时,方可考虑吃消炎药物。
病毒性疾病是不是要用抗生素?
 
单纯性病毒感染不需要抗生素,只有合并细菌感染时才考虑选用合适的抗生素。儿童常见上呼吸道感染的病原90%是病毒,腹泻、尤其是秋冬季的腹泻80%为病毒。但很多病人明知道抗生素对病毒感染无效,却还是喜欢服用这些消炎药,事实证明,用消炎药,不但耽误疾病的及时治疗,还容易发生药物过敏反应,给病人带来不应有的痛苦。抗生素滥用不仅容易发生过敏等不良作用,也容易导致耐药细菌的产生,而且可以导致小孩肠道菌群失调,出现腹泻、消化不良、抵抗力下降等表现。有些病毒感染病人伴有浓、扁桃体化脓、口腔发炎或发热寒战等症状,当经医师诊查确定为致病细菌感染时,方可考虑吃消炎药物。目前用于治疗病毒性感染的药物中有中草药如穿心莲、板蓝根大青叶、金银花和连翘等,疗效较好。
 
小儿与大人用药只是用量不同的区别吗?
 
平常我们的经验以为“大人与小儿用药只是用量大小不同的区别”,这是真的吗?实际上,儿童用药和成人有很大区别,决不能等同于成人。儿科古称“哑科”,小儿多不能准确表达和描述自己的感受,因此在疾病的诊断上就与成人有很大的差别,很容易误诊。儿童由于迅速生长发育和组织器官不成熟等特点,在药物的吸收、代谢和排泄方面都与成人有比较大的区别。在药物吸收方面,小儿尤其是婴幼儿从肠道,皮肤黏膜的吸收均较成人好,也更容易吸收过量而导致中毒。代谢方面,由于年龄越小肝脏相对越大,故药物在小儿体内的代谢较快;但某些代谢酶活性较低,需要酶参与的药物则代谢较成人慢。在药物的排泄方面,由于肾脏功能不完善,所以对药物的排泄较成人慢。此外,儿童如病情变化快,需及时调整治疗和给药方案;用药后,治疗虽然反应往往较好,但更需警惕药物不良反应的发生。有些药物成人可用,而小儿则慎用,如成人细菌感染腹泻时,喹诺酮类效果很好,而儿科一般不选用,因为可能影响骨骼发育。从药物剂型角度来说,儿童一般有专门的儿童用药,成人剂型有些是不太适合儿童应用的,如片剂、胶囊等。从用药的顺应性来看,小儿用药缺乏必要的配合能力与表达能力,不主动用药,用药易波动,顺应性较差,医嘱很难圆满实施。用药前,需循循善诱,鼓励患儿主动接受,以增加药物的依从性等。

 

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