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引起哭闹的原因大致可以分为两类

2018-04-09 来源:儿科医生的育儿手账  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病理性哭闹:凡能引起身体不适或疼痛的任何疾病,均可导致小儿哭闹不安,甚至在其他临床症状尚不明显前,即表现为哭闹。
婴儿哭闹时没有语言表达能力的婴儿表达要求或痛苦的一种方式。婴儿受到饥饿、困乏、需排尿或排便等内在生理刺激,或外界冷、热、湿、疼痛、痒、疾病、或精神上的刺激都可以引起哭闹。哭闹不止常常成为家长的困扰。

引起哭闹的原因大致可以分为两类:
 
1.生理性哭闹:啼哭湿婴儿的一种本能反应,哭声洪亮有力,多属于生理现象;不哭或者哭声微弱反而是一种异常病理反应。婴儿哭闹首先要考虑是否饥饿、尿布潮湿、排便、衣被过热、过冷、体位不适、惊吓、蚊虫叮咬等生理或者外界刺激所引起。有的婴儿养成要包要哄的习惯,尤其在傍晚睡眠前常哭闹,俗称“闹觉”“闹瞌睡”,立即安排睡眠,则可停哭。以上因素纠正后仍哭闹不止,则需要详细检查有无病理现象。有的生活规律颠倒,昼眠夜哭,需要设法纠正其习惯。
 
2.病理性哭闹:凡能引起身体不适或疼痛的任何疾病,均可导致小儿哭闹不安,甚至在其他临床症状尚不明显前,即表现为哭闹。以下列举以哭闹为突出表现的常见疾病。(1)中枢神经系统疾病:新生儿颅缝未闭,颅脑疾病颅内压增高时,症状体征可不明显,但可表现为高调尖声的哭叫,称为脑性尖叫。常见的疾病有缺氧缺性脑病、颅内出血、脑炎、脑膜炎、核黄疸、脑积水等,相反,哭声单调或者哭声少、反应迟钝提示脑发育障碍。(2)腹痛:肠痉挛、急腹症如肠套叠、肠梗阻、阑尾炎、腹股沟崁顿等可引起突然阵发性尖叫,常伴有脸色苍白、呕吐、出汗、腹泻或便秘等。急腹症常伴有腹部或者腹股沟阳性体征,如腹胀、肠型、压痛、肿块及肠鸣音异常等。(3)感染、创伤:各种感染或者创伤均可引起婴儿烦躁、哭闹,要仔细查找出感染、创伤的种类及部位,应特别注意隐藏部位有无红、肿、热、疼的感染灶或者损伤,如耳、颈部、腋窝、背部、臀部、肛周等。耳屏有压痛时应考虑有无中耳炎、外耳道疖肿。肢体活动时剧烈哭叫,应考虑有无关节、骨髓炎、骨折或者关节脱臼。口炎、咽炎、鼻塞也可引起哭闹,尤其在吃奶时。饶虫感染科因肛门奇痒引起夜间哭闹。(4)其他:如佝偻病、贫血等营养不良患儿可有烦躁、哭闹、睡眠不安等;甲状腺功能亢进的母亲所生的新生儿,可有烦躁、哭闹等症状。猫叫样哭声提示染色体异常的猫叫综合征。
 
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