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如何预防小儿哮喘

摘要:哮喘是一个慢性疾病,其潜在的疾病基础是慢性的气道炎症,即气道的高反应性。如果气道炎症得不到有效的控制,气道高反应性仍然存在
冷热交替的秋季,早晚温差较大,燥风湿雨频袭,体质较弱的孩子很容易发哮喘病。而过敏体质的孩子,适应能力较弱,对温度变化更敏感。秋季又是叶落草枯时节,空气中过敏粉尘猛增,更容易因上呼吸道感染而诱发过敏性哮喘

儿童秋季哮喘主要从哪些方面入手?
 
规范用药平衡饮食
 
体质锻炼改善环境
 
哮喘是一个慢性疾病,其潜在的疾病基础是慢性的气道炎症,即气道的高反应性。如果气道炎症得不到有效的控制,气道高反应性仍然存在,哮喘就会反复或加重。哮喘防治指南要求,哮喘患者通过治疗首先必须达到控制;在病情得到控制后,不要匆忙减药或停药,必须维持最好的控制状态在3个月以上;然后在医生的指导和严密的病情监测下,可以逐步降级治疗,即减少药物的剂量和种类。
 
如果医生判断您的哮喘确实达到了控制,并且维持了3个月以上,才可以考虑减药。不主张突然停药,因为可能会引起病情的加重。应该在哮喘控制的前提下,减少到最低的药物剂量,如果坚持1年以上,效果还是非常好,可以试着停药。需要注意的是,停药以后有相当一部分患者会再次失去控制,那么还要重新开始治疗。因此,我们强调,哮喘患者需要长期治疗,可以在保持控制的情况下逐渐减药,但要想获得良好的控制水平,应坚持长期维持治疗。
 
平时要培养孩子养成不挑食、平衡饮食的好习惯。另外,秋季气候干燥,孩子常常会有口干、皮肤干燥及大便干结等燥热表现。中医认为,肺喜润恶燥,所以应多吃润燥食品,如生梨、荸荠、柚、甘蔗等,对过敏性哮喘有预防作用。另外,注意不要多吃大闸蟹等高蛋白食物。患病的孩子不要吃得过饱,以免妨碍呼吸。要多喝水,食物以流质及半流质的为主。另外,过甜、过咸的食物也易诱发哮喘,需尽量避免。
 
许多支气管哮喘的孩子,由于担心受凉、遇寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼又有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对哮喘病儿大有好处,家长可以根据自己孩子的体质情况适当选择运动方式。例如:散步除了阴雨天外,最好每天晚饭后散步半个小时左右。散步时可以和孩子谈谈心,一起观察周围的事物,对孩子的身心健康都很有好处。特别是对体弱或有哮喘病史的人,可以从坚持每天散步这种不太剧烈的运动开始,慢慢增强体质。跑步秋高气爽,经常带孩子一起跑步很有好处。虽然对有哮喘病史的孩子来说,运动有时会诱发哮喘,但是5分钟的跑步一般不会引起发作。开始时,可以让孩子每跑5分钟就停下来休息一会儿,如果这样做没有引起发作,以后再逐渐加长跑步的时间。个别孩子如果经常跑步后引起哮喘发作,可以改为散步锻炼。总之是达到增强体质的目的。患过此病的孩子的家长也不必过分担心,不要一味害怕孩子疲劳而限制他们锻炼提高机体的免疫功能。
 
改善居住环境对预防过敏性哮喘也很重要。研究证明,孩子的螨IgE阳性率主要与居室的地板和床上用品有关,特别是密封性好的钢筋水泥结构住宅,其螨IgE阳性率明显升高。所以家长要尽量保持室内通风。床上用品最好不用毛织品,尽量多晒太阳。患病孩子的内衣洗涤后最好用开水烫烫,以减少螨的存在。此外,动物皮毛、霉菌孢子等都有可能成为诱发孩子过敏病的“罪魁祸首”,作为家长一定要做好防护工作。
 
总结
 
由于有些孩子本身的抵抗力就比较差,对于寒冷的刺激非常敏感,因而比较容易在这时发病。尤其是3岁左右的儿童,如果不进行及时治疗,很有可能会引起肺功能不可逆的损坏以及其他并发性炎症,从而严重危害儿童的健康,也为以后呼吸道疾病留下了隐患。另外,家长也要注意,小儿哮喘一旦发作就应该在医生的指导下进行治疗,长期坚持用药,不能私自停药,以免导致病情反复,对患儿的肺功能造成严重损害,反而不利于疾病的恢复。
 
哮喘患儿的家长首先要根据气候的变化,及时给小儿增减衣服,夜间要盖好被子,防止受凉,避免感冒;平时要帮助孩子做一些适量的体育锻炼,增强抗病能力;在气候骤变出现轻咳、胸闷等时尽早使用一些预防性的药物,由于该病容易反复发作,给患儿心理上造成不良影响。家长应积极帮助患儿树立战胜疾病的信心,并倍加关心体贴,使之情绪稳定,精神愉快。
 
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