如何诊断儿童食物过敏

2018-03-28 来源：上海儿童医学中心特诊部标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：是安全、相对无害的药物。严重过敏反应对人的危害足以抵销药物可能带来的风险。关注用药后病人心率增加的问题，尤其是老年患者和已知心脏病患者。即便如此，肾上腺素仍然是控制严重过敏反应唯一有效药物。

医生会了解相关病史，进食的情况，表现的症状反应，家庭食物过敏的情况，进行体格检查。医生会考虑其它与食物过敏相混淆的情况，譬如食物不耐受，食物中毒。

医生会做一些测试来确定。食物激发试验是最主要的方法；皮肤点刺试验可以帮助发现哪些食物会引起反应。其它如皮肤斑贴试验，血清特异IgE试验可以帮助判断。

哪些是高风险人群

有家族过敏史，如父母双方有过敏史，则孩子发生风险增加；

有其它过敏表现，如特应性皮炎，哮喘，花粉过敏者，霉菌过敏者；

儿童、婴儿发生更多见；

疾病状态，如存在胃肠道疾病，营养不良，早产，嗜酸性粒细胞性食管炎，发生风险增高。

哪些是严重过敏高风险人群

既往有哮喘；

进食后数分钟即出现反应者；

过敏反应累及多个系统者。

治疗

最佳方案首先是严格回避所有的敏感食物。可是食物过敏原隐藏在诸如冰淇淋、酱汁或烘焙食物中，不容易识别。

年食品过敏原标签和消费者保护法确定食品标识需注明种最常见的过敏原：牛奶，鸡蛋，花生，坚果，大豆，小麦，鱼和贝壳类（甲壳类水生动物）；即使少量，也必须标示，方便了消费者识别过敏食物，避免摄入。因而应学习阅读食品标签，甄别过敏食品的多个别称，如牛奶可能被称为"酪蛋白"，小麦是"麸质"，鸡蛋是"白蛋白"，花生是"水解植物蛋白"。在外进食时，应询问进食的食物成分、名称。

过敏反应的药物治疗：

肾上腺素是唯一可以逆转严重过敏反应的药物。

发生严重过敏反应时，应：

①在出现第一迹象时即应用肾上腺素；

②拨打急救电话，告知有严重过敏反应；

③不论症状有无缓解，应去急诊室观察数小时以免症状卷土重来。

肾上腺素安全性：是安全、相对无害的药物。严重过敏反应对人的危害足以抵销药物可能带来的风险。关注用药后病人心率增加的问题，尤其是老年患者和已知心脏病患者。即便如此，肾上腺素仍然是控制严重过敏反应唯一有效药物。

其它控制过敏反应的药物：

类固醇(如可的松）：起效时间不快，但可防止出现严重反应。

抗组胺剂：H（苯海拉明，西替利嗪等）或H（雷尼替丁(Zantec)和法莫替丁）受体阻滞剂，用来缓解轻度过敏症状，可减少组胺物质的释放。抗组胺剂不能控制严重过敏反应，也不能代替肾上腺素。

控制哮喘药物：短效支气管扩张剂，如沙丁胺醇，缓解哮喘症状。控制哮喘药物不能用于治疗过敏反应中出现的呼吸问题，应该使用肾上腺素。

静脉补液，治疗低血容量。