几个家长常见问题
摘要：判断水痘是否已经没有传染性，主要看水痘皮疹是否已经结痂，没有新鲜的皮疹出现。需要等到所有的皮疹都已经结痂，没有再出现新皮疹，度过传染期，才可以和其他小朋友接触。
孩子能洗澡吗？
得了水痘以后首先要保持皮肤的清洁，可以洗澡，但不要弄破水泡，如果发生破损会继发细菌感染，可以用一些药膏。如果皮疹非常严重，甚至已经发生破溃或者已经继发细菌感染，这种情况洗澡的时候就要比较慎重。
疫苗预防典型性水痘的有效率是95%，整体有效率是70-90%。在疫苗接种适度或较高的地区，水痘的发病率会下降。接种疫苗后的小儿即使发病（称：突破性水痘），其症状也较轻微，皮疹通常是非典型性，大多数为斑丘疹，水泡少见，皮损数目也少。但其也具有传播感染能力，也应隔离到没有新皮损出现为止。
隔离多长时间才能去上学？
判断水痘是否已经没有传染性，主要看水痘皮疹是否已经结痂，没有新鲜的皮疹出现。需要等到所有的皮疹都已经结痂，没有再出现新皮疹，度过传染期，才可以和其他小朋友接触。正常情况下，水痘隔离需要7-10天左右。
照料患儿的家人应注意什么？
由于水痘具有高度传染性，对于易感者（没有接种过疫苗或没得过水痘）的患儿家属，容易被感染上。特别现在是二孩时代，对于孕妇，妊娠期感染水痘对母体是严重，它可导致较少但明显的子宫综合征；对于新生儿而言，水痘也是严重和致命的。在妊娠前20周内感染水痘，最多有2%的婴儿会发生胚胎病变，主要特征是病毒对
神经系统的破坏。预防措施：给患儿带上口罩；备孕或孕妇避免接触患儿。
和患儿有密切接触的易感者该怎么办？
水痘疫苗现在已经推荐应用于接触感染者以及疾病爆发的控制。对于正常儿童，特别是家庭内接触容易导致感染者，在接触患儿3-5天内接种疫苗能阻止或缓解水痘的发生。但目前不推荐对可能处于潜伏期的正常儿童进行
抗病毒治疗。
参考文献：尼尔森
儿科学（第17版）p1335--1341
温馨提示
（一）
家长和孩子要注意尽量少带孩子到人群密集、通风不畅的地方，在幼儿园、小学等儿童集中的地方，要注意室内通风，加强防范。日常做到“四多一少”：多通风、勤洗手、常喝水、多运动，少去人群密集的公共场所。
隔离水痘病人，应隔离至
疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得人托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，尤其幼儿园的玩具等要经常性清洗消毒；污染场所要加强通风、换气和消毒。
(二)
目前预防水痘的主要办法是接种疫苗。
现在使用的水痘疫苗是减毒活疫苗。在我国，水痘疫苗属于自愿、自费、知情同意选择的二类疫苗。婴幼儿和学龄前儿童作为水痘的高发人群，必然是疫苗的重点服务对象，学校等集体场所发生水痘暴发疫情时可进行水痘疫苗应急接种；育龄妇女及其他高危人群（等待器官移植者、医护人员及免疫功能低下人群等）也应该提倡疫苗接种。
（三）
借鉴国际及国内部分省市经验，建议水痘疫苗2针法，孩子爸妈要注意！
只接种1针，保护效果约只有70%；而接种2针水痘疫苗，保护效果接近100%！目前国内水痘疫苗为国产的，一般保护期为5年。推荐水痘疫苗的接种程序是：12~24月龄接种第1剂，4~6周岁接种第2剂。未按程序完成2剂次接种者，建议补齐第2剂次，接种间隔≥3个月。
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