战“痘”，应如何护理患儿？

2018-03-19 来源：医者说医标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：水痘虽然有不同的严重程度，但它常是自限性疾病，除非出现严重并发症，一般在就诊后绝大多数患儿都在家人照料下居家战“痘”，因此，家庭护理显得尤为重要。

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，多见于1～6岁的小儿，常流行于冬春季节，主要经过飞沫（呼吸系统）传播，另一种传播方式是接触传播，即接触了被水痘病毒污染的餐具、玩具、被褥等而被感染。

在1995年减毒水痘疫苗问世之前，水痘是全世界儿童的常见传染病，即便是高度发达国家也不例外。水痘的潜伏期是10--21天，但通常患儿在感染后14--16天发病。由于在出疹前24--48小时直到疱疹结痂（一般在出现皮疹3--7天后）都具有传染性，所以要阻止病毒的传播是有一定难度的。

水痘起病时可出现发热、萎靡不振、食欲减退、轻微腹痛等现象，年长儿的这些前驱症状更明显，但少有高热。经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。初期皮疹为有痒感的红色小丘疹。继而形成透明饱满的水泡，经1～2天后水泡浑浊并出现中央凹陷；3～4天泡疹干缩结痴，1～3周痴皮脱落。痴盖很表浅，如果皮疹处没有二次感染，一般不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到斑疹、丘疹、水疱疹、结痂同时存在，这是水痘疹的特点。水痘的皮疹呈向心性分布，皮损也可见于眼脸、眼结合膜、口咽部、阴道等处，但累及角膜和严重的咽部疾患很少见。水痘的数目约为300处，在年长儿，皮疹的批数和天数可更多和更长，数目也可能更多。

水痘虽然有不同的严重程度，但它常是自限性疾病，除非出现严重并发症，一般在就诊后绝大多数患儿都在家人照料下居家战“痘”，因此，家庭护理显得尤为重要。

家庭护理注意事项

一、患水痘的孩子一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘主要靠隔离患儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的孩子接触。

二、饮食上多吃清淡、易消化的食物，可以吃一些高纤维素，新鲜的、绿色的蔬菜和水果，不要特别偏食。另外，孩子在出疹的时候会觉得不舒服，没有食欲，这时也要注意饮食调理，有助于疾病恢复。充分休息，使身体抵抗力达到最佳的状态。

有些家长错误地认为水痘出的越多越好，因而一味地给孩子吃

发疹的食物或草药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片等。禁食发物，如香菜、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

三、不要让患儿用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。并发细菌感染的最早期表现是新出现的水泡基地变红，或原来没有发热，在出皮疹后3—4天出现发热，均提示出现细菌感染，应当及时就诊。

四、患儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服或者盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。室温和湿度保持适当水平，减少出汗，减少皮肤汗液分泌。

五、个别水痘患儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就诊。