小儿夜啼ppt？病因病机

2018-02-01 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：乳食积滞：婴儿乳食不节，内伤脾胃，运化功能失司，不消化的食物积滞中焦而胃不和，心与胃密切相关，胃火扰心故胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。

小儿夜啼亦称哭啼，指白天安静，入夜而啼，或每夜定时而哭，甚则通宵达旦，以1岁之内乳婴常见。本病应与生理性和护理不当引起的啼哭鉴别。如《育婴家秘》指出：“小儿啼哭，非饥非渴，非痒非痛。心诚求之，渴则饮之，饥则哺之，痛则摩之，痒则抓之，其哭止者，中其意也。如哭不止，当以意度。”性情执拗，所欲不遂而哭者称之拗哭，不属病态。此外常须与其他病证引起的夜间啼哭区别之。

夜啼为儿科所常见，其病因一般归为脾寒、心热、阴血不足，如《小儿药证直诀》云：“脾脏冷而痛也，当与温中药。”《丹溪心法》说：“小儿夜啼，此是邪热乘心。”万全归纳为惊啼、热烦啼、腹痛啼、神不安啼。

婴儿白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，间歇发作或持续不止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，称为夜啼。本病多见于半岁以内的婴幼儿，新生儿更为多见。需要注意的是，新生儿及婴儿常以啼哭表达要求或痛苦，饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。此时若喂以乳食、更换潮湿尿布、调整衣被后啼哭可很快停止，则不属于夜啼症。

【病因病机】

（—）脾脏虚寒：脾寒腹痛是导致夜啼的常见原因。婴儿素体虚弱，脾常不足，或喂食不当，过食生冷，脾寒内生；或因护理不当，腹部中寒，以致寒邪内侵，寒性收引，凝滞气机，导致腹部拘挛，经脉失养，不通则痛，故发生夜啼。由于夜间属阴，而脾为至阴，阴盛则脾寒加重，故白天能安静入睡，而夜间因疼痛而啼哭不安。

（二）心经积热：乳母孕期辛辣肥腻厚味之品，湿热内郁化火，以致胎中受热，结于心脾；或邪热乘于心，心火过旺，扰动神明；或肝胆热盛，内热烦躁，不得安寐而啼哭。由于心火过亢，火旺伤阴，导致阴不能潜阳，故夜间不能入睡而啼哭不宁。彻夜啼哭之后，阳气耗损，白天正气虚弱故而入寐。

（三）乳食积滞：婴儿乳食不节，内伤脾胃，运化功能失司，不消化的食物积滞中焦而胃不和，心与胃密切相关，胃火扰心故胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。

（四）惊骇恐惧：小儿神气不足，易受惊吓，心主惊而藏神。若见异常之物，或闻特异声响，而致惊恐，致使心神不宁，神志不安，夜晚惊惕易醒，常常因惊吓不止而啼哭。

总之，寒则痛而啼，热则烦而啼，食滞胃脘则胃不和而卧不安，惊则神不安而啼，故寒、热、食积、惊为本病四大病因病机。