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小儿肺炎会传染吗?感冒为何转化成了肺炎?

2018-01-22 来源:海燕医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在秋冬季,感冒、咳嗽等呼吸道疾病简直就成了孩子们的“家常便饭”,据南方医科大学附属珠江医院儿科主任兰和魁说,目前门诊里呼吸道疾病占了60%-70%的比例,而其中有10%-20%是肺炎患儿。
  发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、听肺部有湿性罗音,照胸部X线有异常改变,这些均是肺炎的典型“特点”,进入秋冬季,小儿呼吸道疾病占了上风,虽然肺炎的孩子不多见,但有些特殊的孩子总是深受肺炎的困扰,反反复复发作。儿科专家称,只要咳嗽超过3-4天,高烧39℃以上,就要考虑可能是肺炎。咳嗽时间较长的孩子,建议最好照胸片检查,以鉴别诊断。如果确诊是肺炎,无论是口服还是注射抗生素,均要用足疗程,以免治疗不彻底而导致反复发作。
 
  感冒为何转化成了肺炎?
 
  在秋冬季,感冒、咳嗽等呼吸道疾病简直就成了孩子们的“家常便饭”,据南方医科大学附属珠江医院儿科主任兰和魁说,目前门诊里呼吸道疾病占了60%-70%的比例,而其中有10%-20%是肺炎患儿。
 
  “BB开始只是感冒,有些咳嗽,就带她到社区医院看,医生诊断为支气管炎,吃了两天药后不见好转,还是咳嗽。此时我比较着急,就带孩子辗转去了好几家医院,孩子的病情一直没变化。谁知道一个星期之后,去医院拍了胸片之后,被确诊为‘肺炎’,现在已经打了近10天的吊针,看着孩子日渐消瘦,我这心里不知道有多难受,感冒怎么就变成了肺炎呢?”这一则网上的留言引起很多妈妈的“共鸣”。
 
  在临床上,很多父母都很困惑,宝宝开始还只是感冒,怎么过了几天就成了肺炎了呢?据兰主任的经验,小儿咳嗽超过3-4天,高烧39℃以上,往往就要考虑肺炎。感冒后,孩子咳嗽最让家长着急,于是有些家长就以为只要孩子不咳嗽就好了,看病强调要医生“止咳”。实际上,当孩子咳嗽时间较长时,最好就照一下胸片,鉴别诊断是否是肺炎。当呼吸道感染多时,应以祛痰为主,不然孩子肺部的分泌物排泄不畅时,病毒、细菌、支原体等完全有可能“由上而下”变成肺炎。
 
  病因
 
  (一)病原体:病毒,细菌,支原体,衣原体,霉菌等,其中以病毒性肺炎最为常见。
 
  (二)诱发因素:
 
  体质因素:营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。
 
  环境因素:如气候骤变、居室通风不良、空气污浊等。
 
  症状
 
  轻重程度可相差很大,一般年长儿症状较轻,婴幼儿时期则重症较多。
 
  1.潜伏期
 
  大多为2~3日或稍久。
 
  2.轻症
 
  只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高,可持续2~3日至1周左右。
 
  3.重症
 
  除轻症肺炎表现加重外,持续高热、全身中毒等症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
 
  4.血象
 
  病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染则白细胞总数大多增高,严重病例有时也可减低,但中粒细胞百分数仍增高。
 
  5.病程
 
  较轻病例发热时间自1~2日至5~6日不等,较重者高热可达1~2周,偶可长期低热,达数周,由于病灶未清除,须经较长时间才能痊愈。
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