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宝宝反复咳嗽总不好,得了支气管炎怎么办?要不要用抗生素呢?

2018-01-18 来源:嘟嘟医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染,宝宝常见的支气管主要有两类:急性支气管炎和毛细支气管炎,他们的症状表现也差别很大。
  “宝宝反复咳嗽快1个月了,去医院一检查说是支气管炎,这是怎么回事啊?会不会发展成肺炎啊?最近一直在打吊瓶,都1个礼拜了,真不知道什么时候才能好?”
 
  那究竟什么是支气管炎呢?支气管炎要不要用抗生素呢?会不会发展为肺炎呢?又该怎么护理?
 
  什么是支气管炎?
 
  支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染,宝宝常见的支气管主要有两类:急性支气管炎和毛细支气管炎,他们的症状表现也差别很大。
 
  急性支气管炎常见于3岁以下的宝宝,多是先有感冒症状,后来只剩下咳嗽,刚开始是干咳,然后有,咳嗽一般持续7~10天,有时也会持续2~3周甚至更久。
 
  1~3岁的小宝宝患急性支气管炎一般症状较重,常会发热,多在38℃~39℃,偶尔也会超过39℃,但大多数2~3天就退热了,也可能伴随呕吐甚至腹痛、腹泻的症状。
 
  毛细支气管炎则常见于6个月以下的小婴儿,多为喘憋、呼吸急促、呼吸困难,严重时有面色苍白、烦躁不安、口唇青紫、鼻翼煽动等缺氧的表现,发热比较少见。
 
  宝宝为什么会得支气管炎?
 
  急性支气管炎绝大多数都是由病毒感染引起的,如鼻病毒、冠状病毒、流感、腺病毒、3型副流感病毒等,能引起感冒的病毒就可以引起急性支气管炎。不过,也有少部分是由细菌感染或细菌和病毒的混合感染引起。
 
  从宝宝自身来看,免疫力低下,营养不良、佝偻病、慢性鼻炎、咽炎等均是诱因,因此平时保证营养充足,增强锻炼是预防支气管的最佳办法。
 
  从周围环境来看,空气污浊、环境污染、粉尘、烟雾等也会刺激支气管黏膜引发炎症,雾霾中的有害颗粒能直接进入并黏附在宝宝呼吸道表面,再加上宝宝呼吸道短,容易诱发鼻炎和支气管炎。一想到这,我就不禁为嘟嘟天天在帝都吸霾而感到深深的担忧啊!
 
  毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,也可由副流感病毒、鼻病毒等引起。
 
  支气管炎要不要用抗生素?多久能好?
 
  急性支气管炎的治疗的治疗
 
  上文已经提到绝大多数支气管炎都是由病毒感染引起的,因此一般不需要用抗生素(抗生素只能杀死细菌,而不能杀死病毒)。
 
  上文也提到过能引起感冒的病毒就可以引起急性支气管炎,因此急性支气管炎和感冒一样,都属于病毒感染的自限性疾病,感冒通常在5~7天会自行好转,急性支气管炎通常在2~3周会自行好转。
 
  急性支气管炎的一般治疗就是对症用药+家庭护理,比如发热、头疼就吃对乙酰氨基酚或布洛芬,疲乏就多休息,有痰咳嗽就常变换体位,多给宝宝喂水,增加空气湿度,助痰咳出等。
 
  有人可能会问,“你前面也说了只是大多数情况是病毒感染引起的,那万一宝宝就是细菌感染引起的那少部分呢?我家宝宝都有黄鼻涕了,不用抗生素耽误病情怎么办?”
 
  是的,如果医生怀疑并发了细菌感染,则可以适量的用抗生素。但要注意的是黄绿色的鼻涕只是提示炎症细胞已经在气道聚集,不一定就说明有细菌感染,究竟有没有细菌感染医生要结合宝宝的情况和血常规化验等才能知道。
 
  毛细支气管炎的治疗
 
  毛细支气管炎的小婴儿在确认是RSV病毒感染后,可直接用抗病毒药利巴韦林来治疗,对于呼吸困难、喘憋缺氧的症状要通过吸氧、扩张支气管等才能减轻,如果没有继发细菌感染,也不需要用抗生素。
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