小儿生病——婴儿脱发
摘要：病理性脱发分先天性和后天性。先天性脱发为发育缺陷所致，可能合并其他系统的异常，临床比较少见，在此我们只说说后天性脱发。
宝宝一头乌黑茂密的头发，总能吸引大人们的眼球。然而，若是出现上图中的情形，宝妈就不会那么淡定了。当妈妈发现，宝宝头发开始脱落了，往往首先想到的是缺钙吗？是缺锌吗？是营养不良吗？
希望这篇文章，能够让更多的宝妈们对宝宝
脱发问题有更深的了解和认知。
胎毛，是宝宝在母体内就就已经长出的毛发，出生后不久，几乎所有的婴儿都会脱掉部分或者全部头发，这是生理性脱发，一般出生后2-3周开始，到宝宝3-6个月大时完成胎毛的自然更新。在这个自然更新的过程中，宝宝3-5个月之间，脱发最为明显，很多孩子也是在这个时候出现后脑勺脱发，故也最容易被大人觉察到。这就是我们常说的枕秃。
枕秃，是婴儿脱发最常见的一种生理现象。由于新生宝宝更多时间是躺着，且因生理原因又容易出汗（生理性多汗），导致局部发痒，而使宝宝出现摇头晃脑，后枕部与床垫接触摩擦增多，从而形成枕秃。这种现象会在宝宝自己坐起来之后，或者不再摇头乱蹭的时候，逐渐好转。
枕秃与缺钙
在往期的文章里提到过枕秃与缺钙的关系。宝宝缺钙实际上是
维生素D的缺乏，维生素D不足，往往都有多汗、枕秃、烦躁易急、夜惊等早期佝偻病症状，若进一步发展可出现方颅、出牙迟、囟门迟闭、鸡胸、肋外翻、O型腿、X型腿等
骨骼改变。
任医生提示，仅出现上述一项或两项症状并不能确诊为佝偻病。
总结：佝偻病（维生素D不足）可能会有枕秃，
但枕秃并不一定是缺钙。
往期参考文章《均衡膳食，科学补钙》
有的宝宝在出生时头发是黑的，但在三四个月大的时候头发慢慢的变黄，并弥漫性脱落。妈妈们请放心，这在医学上称为奶秃，是一个正常的新陈代谢现象，属于生理性脱发，待黄发脱尽就会长出新头发。
在我国民间，有一种做法叫做“剃满月头”，即宝宝满月后把胎毛剃净，寓意着家中添丁之喜及长辈对幼子的美好祝愿，这是我国特有的一种习俗，一是借添丁之喜气剃除秽气，希望宝宝健康成长，从头开始就有一生好运；二是想通过此举让宝宝拥有一头乌黑亮发。
其实，通过理光胎发来刺激毛发生长的做法并无科学依据，宝宝头发的多少、粗细、色泽、生长快慢，与孩子的生长
发育、营养状况及
遗传等因素有关，与是否剃光胎毛无关。
病理性脱发
病理性脱发分先天性和后天性。先天性脱发为发育缺陷所致，可能合并其他系统的异常，临床比较少见，在此我们只说说后天性脱发。
上文已经提到过一种病理性脱发，佝偻病引起的枕秃。接下来再说说其他病理性脱发。
1、头垢，医学上称“头皮乳痂”，俗称“摇篮帽”。
这种现象在婴儿中常见，一般在孩子出生后几周发生，不疼不痒，可在数月后自然消失。因为新生儿皮脂腺分泌相对旺盛，胎毛在1个多月时开始脱落，头皮油脂与脱落的表皮、毛发积聚在一起而形成乳痂。
需要注意的是，头皮乳痂属于婴儿期暂时的现象，一般不疼不痒，大部分可自然脱落痊愈，对孩子的健康没有明显的影响。若是宝宝头皮乳痂较多较厚，或头部护理不当，可出现头部皮疹、瘙痒，或者局部感染。
预防乳痂的方法：宝宝出生后，定期给宝宝洗头，保持局部卫生，洗头时要注意动作轻柔。
去除乳痂的方法：先用植物油或石蜡油软化乳痂，再用温水轻轻洗净。注意不要用指甲抠除，避免外伤。
2、婴儿脂溢性皮炎
常发生在出生后第1个月，皮损为多在头皮和面部，因为此处皮脂腺分泌较旺盛。表现为褐色或淡黄色红色斑片，油腻性鳞屑或结痂，或伴有脂溢性脱发。（脂溢性皮炎可加重头皮乳痂）
目前，脂溢性皮炎病因不明，多数认为和孕期母体饮食过于油腻、性腺分泌紊乱及产后饮食油腻、婴儿消化不良等该因素有关。
3、头癣：俗称“瘌痢头”。
头癣是头皮部真菌感染所致，表现为白色鳞屑或者黄痂，头发易断或脱落。好发于儿童，具有传染性，可直接传染，或由动物传染。
预防：①注意个人卫生。
②头癣是传染性皮肤病，避免与患病儿童接触，避免接触患病动物（猫狗兔等）
治疗：规范化抗真菌治疗。
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