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认识猫抓病CatScratchDisease

2017-12-19 来源:上海儿童医学中心特诊部  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:被猫抓咬伤后数日伤处出现类似虫咬的小疱疹或肿块,成为接种病变(inoculationlesion),病菌通过此处伤口进入体内,手、手臂和头面部为常见受伤部位,一般不痛。
  什么是猫抓病?
 
  猫抓病是一种细菌感染性疾病,人被猫抓咬伤后可至感染。在美国多数病例发生于秋冬季,多见于儿童,可能是因为儿童更喜欢与猫玩耍。引起猫抓病的病菌名汉氏巴尔通体(Bartonellahenselae),常生存在感染该病菌的猫的唾液中,但猫本身不生病。猫可携带该病菌数月之久,跳蚤可将该病菌在猫与猫之间传播。
 
  症状与体征
 
  ??感染后的最初表现:被猫抓咬伤后数日伤处出现类似虫咬的小疱疹或肿块,成为接种病变(inoculationlesion),病菌通过此处伤口进入体内,手、手臂和头面部为常见受伤部位,一般不痛。
 
  ??数周后,接种病变附近会出现一个或多个淋巴结肿痛。如手臂被伤,肘部或腋窝的淋巴结会肿大;损伤在腿部的话,则影响到腹股沟淋巴结。通常肿大的淋巴结直径为0.5至2英寸,周围皮下肿胀。皮肤表面表现为红肿热痛。
 
  ??大部分感染的孩子淋巴结肿大是主要的症状,病症轻微;有些孩子可伴有全身症状,包括:发热、乏力、食欲减退、头痛、皮疹、咽痛精神差。
 
  ??肿大的淋巴结需要2-4周才会消退,有时甚至更长;个别病例进一步发展到肝脾、骨关节或肺部感染;也有表现为单纯持续高热。
 
  诊断
 
  ??诊断主要根据有被猫抓咬伤的病史。
 
  ??体格检查可发现猫抓咬的体征和肿胀的淋巴结。
 
  ??实验室检查:
 
  1.血液检查及细菌培养排除其他病菌感然
 
  2.猫抓病的特异检查
 
  治疗
 
  ??大多数病例不需特殊治疗。较严重病例可应用抗生素,如果医生处方了抗生素,一定要按时按量使用足够疗程。
 
  ??感染猫抓病的孩子无需与家人隔离,根据孩子的状态选择是否需要多卧床休息,孩子可以继续玩耍,但注意避免伤到肿大的淋巴结。缓解淋巴结疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬
 
  传染性
 
  猫抓病不会通过人与人间传播,细菌通过猫的抓咬伤而得以传播,猫的唾液进入到人眼或伤口也可致病。家庭成员可通过接触同一猫而多人感染。猫抓病感染一次后可获得终身免疫。
 
  预防
 
  要避免猫抓病,并不是不能养宠物。猫抓病不是非常常见,大多病症也不严重。遵循以下措施可以预防感染。
 
  ??教育孩子避免接触流浪猫或不熟悉的猫,减少暴露于病菌的危险;
 
  ??不要粗暴对待宠物,减少被抓咬至伤;
 
  ??与猫接触后注意洗手;
 
  ??如果不慎被猫抓伤,及时用清水和肥皂清洗伤口;
 
  ??消灭跳蚤,尽可能减少猫的带菌率;
 
  ??曾致人得病的宠物,可将其带去宠物医院治疗。
 
  身体任何部位出现淋巴结肿大都应该引起重视,如有以下情况应及时就诊:
 
  ??被任何动物抓咬伤后;
 
  ??猫抓咬伤口愈合不佳,伤口肿胀范围扩大;
 
  ??被猫咬后出数日内现发热更应引起重视。
 

 

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