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一例先兆流产兼妊娠呕吐的医案

2017-12-09 来源:中医范怨武  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:黄芪、党参、扁豆——补气,有形之血不能速生,无形之气所当急固,用补气的方法来固定血或者叫摄血,不让它流,这个方法,就是以前我写过的《止血安胎鸡汤》里的方子,鸡汤里用的就是大量的黄芪补血摄血。
  去年9月30号的时候,看了一位28岁的女士。
 
  主要问题,是先兆流产,阴道流血,当时是孕7w+
 
  后来,我问了一些其他情况
 
  伴有孕吐
 
  还有头晕
 
  每天醒来,全身乏力
 
  当时我看的时候,舌是淡嫩的,苔是薄的,一个虚相。
 
  脉挺沉的,不太好把。
 
  人挺瘦的,肤白,肤温不高,精神尚可。
 
  医院查了,孕酮是不够的。
 
  因为是首诊,我对这个人不了解,又是怀孕这种大事。
 
  方子不好下。
 
  你是知道的,如今这种年头,谁敢随便对孕妇下药呢?
 
  我本来是想婉拒算了,让上医院去打黄体酮。
 
  但人家表示理解我的顾虑,表示完全相信我,还是想试试中药。
 
  我只好免为其难。
 
  这几年下来,我安过很多胎,即便是免为其难,我也是要搜肠刮肚,开出一个四平八稳的方子。
 
  既要照顾到病机,也要药性平和。
 
  黄芪10党参15炒扁豆10
 
  炒白芍3
 
  竹如1苏叶3
 
  砂仁3神曲10陈皮6
 
  五剂
 
  药量很轻,因为,感觉,问题不重。不需要峻剂。
 
  她这个头晕,流血,结合舌脉看,多半有气虚;而起床后乏力,一般是湿困。
 
  所以原则上,一个是补气安胎,一个是除湿。
 
  下面我分析一下本方。
 
  黄芪、党参、扁豆——补气,有形之血不能速生,无形之气所当急固,用补气的方法来固定血或者叫摄血,不让它流,这个方法,就是以前我写过的《止血安胎鸡汤》里的方子,鸡汤里用的就是大量的黄芪补血摄血。
 
  竹茹——止呕,除热,防止药物过热出现呕吐。
 
  苏叶——安胎,同时有解表的作用,也就自然有散湿的作用,配合补气药,有提升脾气的作用,药的趋势是往上提。
 
  炒白芍——柔肝,有镇定的作用,应该是能从中枢镇定止呕。
 
  砂仁——安胎,安中,除湿止呕。
 
  陈皮——调气除湿,孕中能开的调气的药,比较少,我只能选个陈皮。
 
  神曲——开胃,本意,我是要用半夏曲,半夏曲有降胃止呕与消食作用,但是这味药,很多药房都不备有,开了也抓不到。只能用神曲替代一下。食是湿的前身,消食,即是除湿。
 
  总体的药方,是升降比较平衡的。
 
  五剂后,人也没有来复诊。
 
  我不知道药的效果怎样,门诊也一直在忙,那时,我太太也是在孕中的,没有心思去追踪。
 
  但我对这个孕吐,是研究了很久的,信心也是有的。
 
  斗转星移
 
  一年多过去了。
 
  前天来复诊
 
  己经是产后5个月的哺乳期妈妈了。
 
  问起去年的情况
 
  就是吃完五剂药,就没事了
 
  头没晕了,乏力也好转了,也没有流血了,一直到足月。
 
  前天来看,算是产后虚劳了
 
  头晕,四肢冰凉,乳腺纤维瘤
 
  来试试中药。
 
  有些患者,就是这样的,隔了一年,才会见到反馈。
 
  好了,说完了,然后,下面谁看到我的处方,又在那里瞎哔哔的,你行你上。
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