内伤
咳嗽、腹泻、湿疹、夜啼、便秘有相关性,这五个看起来独立的病症,但我拿起来一起讲,因为这五个病的都会围绕着一个病因走,那就是内伤,就是饮食上的内伤,包含饮食不节制,不干净。刚讲过,小儿没什么七情的干扰。最多的,就是饮食内伤了。主要有以下几种:
零食、甜点、糕点、饮料、水果、劣质奶粉;
过食、过饥;
食品不洁;
肥甘厚味、瓜果生冷、茶。
这些东西综合起来就会都会损伤脾胃,脾胃功能就会下降,一旦下降之后消化的东西就不完全消化,在身体里就会半代谢,半代谢的产物就是
痰湿,痰湿沤久了就会郁热。小孩子有可能先天弱、超负荷、受凉、中毒这几个因素一起损伤了脾胃,脾胃不动了产生湿气,湿气产生郁,然后发热。
接下来我引用汪受传(江苏省中医院的中医)写的《过爱小儿,反害小儿》,这些话我觉得非常好,有讲怎么处理亲子关系的,有关于喂食与保暖的,与君共享。
“舐犊之情,人皆有之,父母爱子,焉有不慈者哉!然过于溺爱,“慈母败子”,古人虽有明训,而今几成弊俗,尚未引为警觉。前贤张子和尝谓“过爱小儿,反害小儿”,历数贫家之育子,虽薄于富家,其成全小儿,反出于富家之右。今之溺儿者,较古时无不及而有过之,岂无害乎?”
这一段,我其实不怎么赞同,关健在于教育,而不是以贫富来看。
“父母惟恐其儿之寒,厚衣重被,无患其多,未及严冬,已毛衣层叠,扣紧缝严,令儿汗出阴气消铄,卫虚肌腠不密,肺脏愈加娇弱,偶冒风寒,则受戕残,患感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘咳者多。”
昨天我一个师姐讲了一个病例,关于小孩子湿疹的病例。我师姐当时开了败毒散,常理说吃了这个湿疹应该就能好的,但是这个小孩子完全没有好,怎么办呢?她就观察这个孩子,她发现孩子的父母给他穿的衣服非常多,他的热散不出来,给他发汗的药吃了汗出不来,又被他捂回去了,这时候怎么办呢,我师姐就在败毒散的上面又加了一味清热的药:黄芩。小孩子就好了。这个病例反过来教育我们,给孩子穿衣服要适度,不能穿得过多。
“父母惟恐其儿之饥,乳哺无时,饮食无节,贪吃零食,饮食偏嗜,或过食甘甜,令儿中满;或过食肥腻,壅阻中州,更有甚者,滥食巧克力、蜂乳、银耳、桂圆、人参等,无虚施补,附壅赘疣,反致损脾伤胃,后天益显不足,升降失司,纳运无权,畏食、积滞、泄泻、疳证诸证丛生。”
广州有句俗语:肚煲大,颈柄细,咬手指,
流鼻涕,吾使问阿贵,都是生疳仔。
“父母惟恐其他之伤,深居简出,闭户塞牖,少见风日。不经日晒,譬如阴地草木,软脆萎弱难长;不沐清风,气污味浊,易为外邪所侵,故易罹温热疾病,或生长
发育迟缓,产生五迟、五软之证。”
以前我看过一个病例,非常奇怪的一个病例,大概2岁的小孩,还不会走路。到处找遍医生都没有查出什么原因,神经发育好的,肌肉发育好的,医生也没能解决。后来发现,小孩子从出生到现在没怎么下过地,不是父母抱就是保姆抱,后来问家长,说地上脏,从小到大就没怎么下过地,医生就叫家长放孩子在地上爬,然后孩子就会走了。
“父母惟恐其儿之劳,饭喂入口,衣着其身,四体不勤,百般依赖,不务劳力,不作锻炼,无所事事,无所用心,致儿体质孱弱,性情懦怯,生活难以自立,铸成多病之躯。”
这样子孩子长大了以后就是啃老族,不管男女,一定要让孩子学会生存的技能。
“今之溺儿者,非不知溺之为害他,知之犯之,害儿害己,祸及社会,遗患未来。为医者医病医心,不可不反复阵词,晓之以理。
育儿之道,衣勿过暖,食勿过饱,多见风日,劳动其身,“爱子之意不可无,纵儿之意不可有”,诚斯言也。”
“父母惟恐其儿之欲不遂,恣意纵儿所好,娇生惯养,隐恶扬善,不加之言教,不约其非为,但施宠幸,苟且姑息。璞玉不琢,毁于自然;微渐不杜,蚁穴溃堤。待小儿劣性已成,则难以救药矣。”
这两段讲亲子关系,我不懂,不作评论。
喂食
接下来继续回归正题,讲一下食积这个主要因素。不少小朋友在幼儿园已经吃完饭了,回到家,爷爷奶奶外公外婆,还要硬着喂一碗,小孩不吃,就在后面追着喂,总之非把小孩喂撑了。好了,到半夜,胃里东西太多,超过小孩的消化能力,小孩就会吐掉,或者出现腹泻。家人不知道这是撑出来的毛病,以为是生病了,又上医院,以为是胃肠炎,这一干预,问题就接踵而来。其实小孩子吐掉之后就没问题了,可以不用管他。但这个不是主要因素,主要因素是家长们不要再喂了,给孩子撑那么多东西,全部撑在中焦脾胃这个地方,小孩子消化不掉,就会就会在中焦沤成痰湿。这个,可以从舌苔观察出来,你看舌头中间,很多是又白又厚的一层腻苔。这就是脾胃有问题了,被撑坏了,沤久了,就会郁热。这时的舌头,就会起红刺。
接下来会出现什么情况呢?孩子会躁热,因为中焦的食积痰湿一直在沤,又排出不去,这个躁热,就会找出路?什么出路呢?一个是出汗,很多小孩子自汗盗汗就是这个原因引起的。出汗又会引起什么问题呢?出完汗,一吹风,自然就感冒了,发烧了。再往下就肺炎了。表面上看起来,是呼吸系统的问题,其实还是一个中焦的问题,还是得把食积痰湿化掉,再来健脾胃,问题才能根本解决。这种小孩子的问题,特别容易反复,别看烧退下去了,没两天,又会烧起来的。最应该解决的还是家长这样子喂食的行为,这才是根本。治病不是这么治的,治什么呀,治家庭关系。观念改变一小步,健康迈进一大步。这是我成立群几个月一直强调的问题。
保暖
小孩因为容易感冒,长辈怕小孩着凉,衣服又给穿得多,捂得发热,嘴唇鲜红鲜红的,舌头还起刺,本来沤出来的热,散都来不及,还给捂得严实,更加加重了郁热。这些郁热还会通过什么方式散出去呢?
一个是多动,通过运动去消耗这些郁热,这种小朋友注意力是很难集中的,跑来跑去,因为有郁热,必须发出去,否则没有办法安静下来。
一个是晚上不想睡觉,热量过高,精神旺盛,或者睡觉说梦话、磨牙、蹬被子,这些都散郁热的一个表象,多余的精力,要散出去。厉害的,还会惊厥尖叫!
无论是多动也好、蹬被子也好,这些都有伴随着出汗,毛孔是张开的,这时候,只要有一点点风,或一点点寒,就容易着凉,接着就是感冒发热了。而且有郁热,要让他自然散出去,不要捂(但同时又要注意不要吹到风着凉了,这就够了)。
怎么解决呢?
一句古语:“若想小儿安,三分饥和寒”这是什么意思呢?小孩子,用不着一个劲地去喂,饿了自己就会找东西吃,饿了才喂,这样喂的东西,是他的脾胃能够承担的。超过脾胃运化能力的食物,消化不完全,都会成为食积痰湿,久了就会沤出病来。总之,不要做任何损伤小孩子脾胃的事。