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再叨几句,为啥产后不能随意发汗

2017-12-09 来源:中医范怨武  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:说实话,我昨天那篇文章《产后发汗?自寻死路》,差不多可以说断了某些人的财路了,以后被记恨被抹黑也是再正常不过。
  一早起来,被吓了一跳。
 
  因为,莫名其妙的,我写了一篇爆款推文来。
 
  写了两年多的公号,突然就爆出一篇10万+点击量的推文完全出乎我的意料,一波波的粉丝蜂拥而来关注,在后台留了无数的问题,让我一个头变成两个大。
 
  好多妹子留言问我:发过汗了,会不会死啊。。。。
 
  呃。。。这个让我怎么回答呢?
 
  我想告诉你们,发过汗,也不会马上就死什么的,别走极端啊!
 
  人生不是非左即右的,昨天说的,是最严重的后果啦,妹子不要害怕!
 
  汗这个问题,之前我是写过文了的,今天一万多新关注的朋友们,想要了解,可能要去翻翻纪录了。
 
  我先给新来的朋友介绍一下
 
  我呢,这个人,写文章向来天马行空没有主题,人还脾气臭,拽拽的,你不了解我,先不要发问,要么直接取消对我的关注,要么先把我公众号三十多万字学习一下(要写得又专业又通俗,好辛苦的),再来互动,要不然,我通常都会拉黑人或者吊打粉丝!
 
  嗯,很多问题,我之前的历史纪录里,都进行了回答讲解的,比如,《产后奶水不足调理方》(点击可打开阅读)、《汗要正常出才行——鱼鳞病?干燥性湿疹?》《娃娃的汗咋这么多?有办法吗?》等等!
 
  这些你们可以先了解一下。
 
  说实话,我昨天那篇文章《产后发汗?自寻死路》,差不多可以说断了某些人的财路了,以后被记恨被抹黑也是再正常不过。
 
  我先自我做好心理建设——不怕不怕,只要行得正,就会像《三傻》里说的那样,Alliswell!
 
  看吧,说曹操,曹操就到!
 
  声明一下,我什么时候一刀切?发汗,你以为蒸一个汗那么简单?背后的机理,你想了几层?有什么损害?你又考虑多少?我就知道,我一篇文章,会引来无数人漫骂!这种人,你不用来看我文章。
 
  这个汗证,我憋着一口气写几千字,哪一个字是随便写的?
 
  上两天课就来跟我辨驳,你一年能看几个病人?
 
  要发汗,你必须提出孕妇有外感的证据。
 
  要发汗,你必须顾护好孕妇的正气,不能伤津脱阳。
 
  做不到这两点,就不要随便发汗,发个哪门子的汗!!!
 
  好了,言归正传继续说发汗,内容稍微有点专业啊!
 
  最后汇总介绍治疗汗证的方法的,今天这篇需要你的耐心!
 
  我们面对的汗,是什么,来自哪里?
 
  汗来自哪里?
 
  要了解汗,还是先再讲一个概念,那就是津液,因为,汗是津液变来的啊。
 
  津液是人体所有一切正常水液的总称,不是水,不是H2O,它是以水分为主体,里面含有大量的营养物质,包括蛋白质、血脂、血糖等人体可使用的营养物质。
 
  津液是身体上在正常位置的体液,包括尿、汗、眼泪、唾液、关节液、脑脊液、心包液、胃肠道消化液等。
 
  津液非常重要,人体细胞内外都充满着液体,这些液体占到人体体重的60%~70%,我们身体上的很多活动都离不开液体,如细胞之间的物质交换,关节之间的避免摩擦,就需要关节液来进行润滑,固体食物吃进去若没有消化液的混合是无法消化的,胃液肠液也是参与着人体重要的生命活动。
 
  因此,人不能离开津液,一旦津液出现异常,人的健康就受到威胁。因为人体的很多生化反应,是必须在津液里进行的,津液在某种程度上来说,就是溶剂啊,这东西必须不能被破坏,被破坏的话,会影响到里面酶的生物活性,再严重点,如果是关键性的酶的话,就会影响到生命,所以说,你说人身的津液,重不重要?
 
  (重要),好,我听到了。
 
  这些正常的津液是哪里来的呢?没错,就是从我们吃的,饮食上来的。全部从嘴巴进去的,食物经过脾胃,这个脾胃指的是中医的脾胃,不是西医的实体脾胃。中医的脾胃就是主消化系统的,从嘴巴到肛门整一条管子都可以认为是脾胃。吃进去的食物经过脾胃变成了津液,再通过其他脏腑的协调,搬运到全身的组织器官,经使用后,也被分解成汗尿水汽等排出体外。
 
  看到没,汗,就是津液代谢中的一环。
 
  如果汗出过多,必然会耗损过多的津液的,而津液少了,必然会影响我们身体里的各种生化反应,最后影响健康的,这就是我们常说的津亏,或阴虚。津液流失的同时,还会带走能量,即脱阳。
 
  我们明白汗的源头——津液——的重要性了,
 
  所以对于汗,我们不得不谨慎地看,发错了,就肯定会伤津的。
 
  什么时候该出汗,什么时候该收汗?
 
  一定要区别来看。
 
  我们再来看一下,中医是怎么认识这个汗的?
 
  不管其他人,我个人是分成两种来看的:
 
  第一种——蒸汗
 
  第一点——阳加于阴,谓之汗。
 
  啥意思呢?
 
  我们这么理解啊!
 
  这个阳吧,就是热量,就是能量,这个阴吧,就是液体。能量灌注到液体上,就是汗了。
 
  从人的体重看,人体大部分是水造的。水占人体重量的70%,婴儿体内含水达80%。人体血液中所含水份占83%,水在肌肉中占76%;在心脏、肺中占80%;在肾中占83%;肝脏中占68%;脑中占75%。
 
  呐呐呐,可不是乃们女人才是水做的,只要是人,就跟水做的差不多了。
 
  任何一个脏器的水分比例失调,健康一定会出问题的。
 
  把我们人体的皮囊想象成一个铁壶,各种水分,就是铁壶里的水——这就是阴。
 
  然后,我们运动、进食、思考、心跳、呼吸等等等等这些生理反应,会燃烧很多能量——ATP——分解成水和CO2,还有热量——就是相当于,水壶底下的炉火——这就是阳。
 
  阳加于阴,谓之汗。
 
  就是你用火,烧铁壶,水开了,呼呼冒出的热汽——这就是汗呀!
 
  可要记住了啊,人是恒温动物,37度啊,高了不行,低了也不行。高了会烧坏蛋白质,低了酶会失去活性。
 
  所以必须要出汗,带走多余的体温,要不然,蛋白质易坏。
 
  (正常的水液叫津液,不在其位的不再的水液叫痰湿,是坏的。痰湿你就想着是一潭死水臭水,沤久了会发臭发热)
 
  哪里有湿——哪里就有阴——哪里有郁滞——哪里就会郁而化热变为阳,阳加于阴,最后就化为汗,不汗出,热就会烧坏某种功能。
 
  比如,你如果全身毛孔是闭塞的,你不能散发你的热量,你随便动一动,肌肉产生的热量,能把你身上的蛋白质烧死的,所以,必须通过血液循环和出汗来带走热量,从而避免烧坏我们身上的酶或其他蛋白质等。
 
  这种蒸汗,就是一种自保的汗证,也是湿热汗证。
 
  另外,还有一种,是阴虚的出汗,也应该归到蒸汗了。阴虚,津液亏了,必然有一些局部地方出现干燥,比如咽干口燥、皮肤干燥、大便干硬、小便短赤等。这个阴虚,会引起阳气相对的旺盛,阳气加于阴气上,会导致异常的出汗。——这也算是自保的汗证,也叫阴虚汗证。
 
  我先举个例子!
 
  产妇们吃饭了。
 
  吃饭了,表示什么?
 
  吃进去了能量啊,饭是热的啊,饭本身也能转为葡萄糖之类的能量啊!必须会导致什么?我们的体温升高。随后呢?我们是恒温动物啊,体温不能太高了,高了会烧坏酶,所以要把体温降下来。然后呢?要降温,必然要干嘛?必然要出汗啊!
 
  所以,任何人吃饭出汗,都是正常的自我保护反应。
 
  吃饭吃汗,是正常的反应,这个不需要治疗。
 
  可是,产妇比正常人会出得更多。
 
  这是为什么呢?
 
  那是因为,毛孔松驰了。
 
  毛孔为什么松驰了?大家想过没有?
 
  从其他医学角度看,是立毛肌松驰,不能关闭毛孔。
 
  立毛肌受肾上腺素影响,肾上腺素分泌不足了,不能刺激立毛肌,也就是相当于我们中说的气虚、阳虚了。
 
  所以从我们中医看,就是以气虚、阳虚多见。
 
  就是气的固摄作用被削弱了,气的力量不足,不能很好的关闭毛孔啊(立毛肌松弛),所以就会出现比普通人更多的汗,这汗,是漏出来的。
 
  这个就需要治疗了,多见气虚,气不摄津或者说气不摄汗。
 
  气捉不住汗了。
 
  产妇用尽了一身的气血孕育了一个有生命的娃娃。产后能不虚的人,太少太少了。最后是以气血亏虚为多见,我的经验是用大剂量黄芪来固表,少量当归来补血。
 
  第二种——漏汗
 
  阳第二点——阳主阴从,阳不能主则阴不从。
 
  这个就看谁是主导性质的啊,阳要为主导,阴要顺从阳。
 
  你不能把能量和水截然分开,是不?所以,阴阳是一体的啊!能量往哪走,水分就要往哪走?
 
  但是前提是你阳气必须要足够强,才能主导阴气的运行。
 
  假如,炉底没火了,也就没有蒸汽出来了,也就不出汗了。
 
  这时候,我们要换一个思路来理解阳气,包住液体的壶体,铁皮,这个要看成阳。
 
  为什么?因为,密固这个功能,必须是属于阳的。
 
  壶的铁原子之间的相互吸引的力,就是阳。如果吸力弱了,就是阳气不足了。
 
  你会发现,这个冷的环境里,久了,壶底竟然生锈了,它漏了,渗出好多水来了,这个也可以理解为汗。
 
  这个时候,阳是无法主导阴的运动了。因为它无法密固了。
 
  这个比喻是比较生硬的,但并不妨碍大家去理解。
 
  我个人认为,产妇以漏汗为主,挟有少量的蒸汗。
 
  也就是说,以阳虚气虚为主,兼有少量的湿热。
 
  湿热的产生,是很难避免的,产后吃的补剂太多,油腻多湿,补药多热,自然会形成湿热。
 
  黄酒鸡、花胶、燕窝、人参、虫草等等,现在有钱人比以前多了去了,补得不对,补出湿热的不少。因为你产后吸收能力差了,补的东西很容易超过吸收能力,从而变成了痰湿,而非营养。
 
  综上,产妇出汗,我们要看分两种情况,她是蒸汗,还是漏汗,还是两种兼备?
 
  下面我就分享一下,我比较常用的心法,方子只是基础方,大多数时候,我会有加减的。
 
  第一种——以阳气虚为主
 
  所以,产后汗多的,我一般就是用补气的方子来治疗,这种汗,多见比较淡,比较冷,出汗的范围比较大。
 
  最最常用的,就是黄芪60克炖老母鸡(这个你们出奶以后再吃,不要一生产就喝),这个方子,也是我常用来治疗先兆流产的,再加上一小把糯米。如果上火,可以提前先吃一天保和丸,清清肠再补。
 
  不想炖汤也可以。
 
  气虚的异常汗出,我常用的方子,一个是黄芪汤
 
  成分:黄芪45白术30防风3熟地15煅牡蛎15茯苓15麦冬10甘草3大枣15。
 
  可以再加一点点乌梅10,收敛。
 
  一般吃个三五剂,就见效了。
 
  黄芪白术,都是补气的作用,加强固摄作用。
 
  防风只用少少一点点,1克2克3克的,怎么着都会招上一点风的,驱一驱。并不需要去发得大汗淋漓,那是找死。
 
  煅牡蛎干嘛?敛汗。
 
  熟地又干嘛呢?这个我个人的想法,就是调节到内分泌了,拮抗松驰激素的作用。
 
  之前一直出汗,津液多少有点受伤的,补点阴液,那么就要用到麦冬、熟地了。
 
  茯苓呢?你现在一点汗也不让出了,会产生什么后果?热散不出去啊,热多了,憋在身上也不行啊,茯苓有渗湿的作用,让热量从尿走,也让多余的松弛激素,从小便走掉。
 
  大枣?补点营分。
 
  甘草?让所有的药,不要产生太猛的作用,缓和一下药力。
 
  你们补的时候,一定要注意《虚不受补》。
 
  第二种——湿热汗+阴虚汗
 
  这种是产后比较久了,身上有很多湿气,排汗,是人体为了排湿而做的反应。
 
  这种汗,多见于头部,头发常湿,颈也多有,前胸后背,就这几个部分常见,汗比较咸,比较热,还伴有口干口苦口臭。
 
  这是比较典型的上焦湿热。
 
  我常用一个方子,叫上焦宣痹汤。
 
  成份:枇杷叶15郁金(打碎)12射干10淡豆豉10通草6
 
  不挟阴虚的,可以直接用上方。
 
  但不少人,还有阴虚
 
  根据阴虚的不同程度,轻的,我加上生脉饮:党参15麦冬10五味子6;重的我用引火汤:熟地60茯苓30麦冬20巴戟天6五味子6。
 
  一般吃个五天左右。
 
  以上,是相对比较常见的。
 
  还有其他很多分型,不能一一列出。
 
  因为,疾病绝不是简单的,人体是极其复杂的。
 
  需要加减的药味,很多。
 
  想要自己看好,很难,最好到当地找靠谱的中医,辨证用药。
 
  至于你们想一劳永逸,我只能告诉你们:
 
  做梦
 
  再补充一点漏汗。
 
  主要还是毛孔的关闭功能失控。
 
  换个角度看,可能是我们的立毛肌的力量不足了,立毛肌干嘛的?
 
  关闭毛孔的其中一种平滑肌种类吧!
 
  立毛肌受肾上腺素和交感神经的影响。
 
  如果肾上腺素不足(可以理解为阳虚)了,那么,那么,立毛肌就不立毛了。
 
  如果交感神经反应迟钝了(可以理解为反复的寒冷的刺激,耐受了),那么,那么,立毛肌还是不立毛了。
 
  这里再多讲一点,交感神经受到寒冷刺激后,把这个神经刺激传递到下丘脑,下丘脑把再这个神经刺激转换为内分泌刺激(下丘脑是神经调节和内分泌调节的中转站),下一步,就是调节了垂体的分泌,影响到内分泌的一些轴,比如,令甲状腺素多分泌一点,从而产生多一点体温来驱赶寒气。比如,让雌激素多分泌一点,从而从合成一点脂肪来保护体来抗寒,其实就是合成了痰湿,形成的郁热,代偿性质的抗寒,其实毛用都没有,反而会引起异常出汗。
 
  (这一段看起来貌似好像很高大上了,我这一个中医,扯啥内分泌)
 
  我是把真传告诉你了啊,长时间的寒冷刺激,会引起你身上内分泌的紊乱滴。
 
  很多医生,张嘴就来内分泌失调,我就想问问,有几个人搞明白了啥是内分泌,尤其是中医,你得好好去补补课,把道理给说明白了。什么是内分泌,有几条主要的内分泌轴,哪条轴出问题了?轴与轴之间,怎么相互影响,怎么调理?
 
  这个不说明白,你用药,就很难到位。
 
  好了,说着毛孔,扯啥内分泌啊?
 
  你别说,产后的异常出汗,我还是认为跟内分泌有关啊!
 
  你看啊!要生娃啊,必然要打开产道。
 
  可是,你怎么打开产道啊?
 
  都是骨头,硬梆梆的。
 
  人体,真是一个奇妙的机器。
 
  他会分泌一种叫做松驰激素的东西(主要叫耻骨松弛激素),这个激素能让耻骨联合打开,让产道扩张,令胎儿顺利产出。
 
  耻骨松弛激素在男性女性体内都有,对于男性,它主要来自于前列腺,血液循环系统中目前检测不到这种激素,但在精液里却含有耻骨松弛激素。在女性中,耻骨松弛激素主要来自于卵巢中的黄体,怀孕时,耻骨松弛激素会增加来辅助胎盘。
 
  在健康的月经正常的女性中,耻骨松弛激素在排卵后的十四天内会增加,目的在于帮助女性子宫进行受孕。如果没有怀孕,这种激素会减少。怀孕期间,它的水平会在刚怀孕的前三个月达到最高。在怀孕末期,耻骨松弛激素会帮助孕妇放松骨盆韧带,让孕妇的身体适应不断增大的胎儿。
 
  对于耻骨松弛激素的研究现在越来越多,我们了解到的有如下几点:
 
  (1)耻骨松弛激素分泌与家族史有关;
 
  (2)关于男性的耻骨松弛激素,我们了解的很有限;
 
  (3)耻骨松弛激素可以减少心脏、肺部和肾脏组织的瘢痕和纤维化;
 
  (4)耻骨松弛激素可以增进伤口愈合,并同骨胶原分泌有关;
 
  (5)耻骨松弛激素既然有助于放松血管,那么科学家们也十分关注它在治疗心衰方面的功效。
 
  关于这个松驰激素,我跟我的正骨师父谭文光先生进行过讨论,他认为松驰激素是导致产后一系列骨科疾病与妇科疾病的根源之一,主要是骨盆松开了没有得到很好的恢复,最常见的骶髂关系错位引起的腰痛及腿痛和异常怕冷等,还有从中经过的马尾神经丛被压迫而引起的各种妇科病,都可以通过正骨来恢复。
 
  他的一个观点,就是盆骨是人体的一个地基,如果地基不稳,盆骨以上的躯干的所有关节都能可受到影响,最常见的,就是错位。
 
  在松弛激素的影响下,全身关节都是松弛的其实,颈椎胸椎腰椎关节都是松的,孕妇抱娃,怕吵醒了娃,会迁就娃娃,导致躯干发力只在一边,最后必然会导致一些脊柱上的关节的小错位,引起各种骨关疼痛,并不一定全都是受寒,所以,并不是都要发汗的。
 
  其实下面是我的猜想,必然要把一个问题先想透了,往下用药,效果才会比较好把控。
 
  我只有一个问题,松驰激素,会不会令立毛肌也松驰下来呢?
 
  我假设是会的,那么,立毛肌松弛引起的漏汗,是不是可以通过内分泌调节来治疗呢?
 
  激素与激素之间是会拮抗,这个激素多了,那个激素就会少。
 
  因为生产而分泌的大量的松弛激素,并没有因为产后而马上就代谢掉了,在身上引起一系列的惯性作用,让人筋骨大开,毛孔也大开。
 
  这时,我的想法,就是只有补阳补精,提升肾上腺素的分泌,从而来拮抗松弛激素的作用。
 
  毕竟毛孔开久了,会招来风寒入侵。
 
  我学了十几年中医,当了11年的中医了,一直觉得这条路无比艰难,你们竟然去相信上了几节培训课的发汗?
 
  你们这样把钱花在这样一些人身上,让我们这些苦苦坚守中医的人情何以堪?我们的坚守,究竟还有什么意义?
 
  看着你们一个一个被人忽悠进坑了,我痛心疾首啊!
 
  今天我实在是写不动了,快六千字了,你们要想更进一步了解。可以关注公号后,回复数字“00”,按目录来搜想看的文章看。
 
  里面有近两百篇我这两年写的东西,很多都是浅显易懂。要了解中医,不是一步而就的,需要耐心与时间。
 
  我希望天下的人,少走歪魔邪道。
 
  就这样。我要吃午饭了。
 
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