过敏性紫癜急性期，患儿应常规避免食用

2017-12-04 来源：最新最权威儿科常见疾病诊疗常规标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果患儿对日常饮食中的小麦、米饭、玉米等不耐受或过敏原筛查阳性，则最好在急性期避免此类食物，待稳定后逐渐添加。

　　过敏性紫癜急性期，患儿机体处于高度致敏状态，肠壁水肿，易过敏食物或者原来不过敏的蔬菜、水果等在此阶段也可引起变态反应或刺激胃肠道粘膜，造成粘膜损伤，严重者可能导致便血、呕血，甚至肠套叠、肠穿孔等。因此，此期饮食控制必须严格，需要注意：

　　1.过敏性紫癜急性期，患儿应常规避免食用①海鲜、鸡蛋、奶类、鸡鸭牛羊肉等容易引起过敏的异型蛋白②蚕豆、菠萝等植物性食物③特殊变应原筛查阳性的食物。可酌情食用瘦猪肉。

　　2.无便血、呕血等严重情况的非腹型紫癜患儿如果对小麦、大米、玉米等可耐受，可采用从最基本的食物淀粉类开始食用，以面食（小麦面或玉米面）为主，配以稀粥（小米、玉米）、大米饭等，可适当加食少量蔬菜（应为本地产、柔软熟食）、本地水果以及豆腐等豆制品。尽量避免像荠菜之类的野菜以及韭菜、大蒜、葱、圆葱、香菜、姜之类的辛香之品。

　　3.肾性过敏性紫癜患儿如果蛋白尿>++时，应同时给予低盐饮食。

　　4.腹型过敏性紫癜患儿，饮食需要“熟、软、少纤维、易消化”。如呕血严重及便血者，应暂禁食，给予止血、补液等治疗，部分患儿可能需要静脉营养以补充热量摄入。待呕血、便血消失后再给予稀粥、面条、米饭等，少量、逐渐添加。食物应温凉，避免过热引起再出血。

　　5.如果患儿对日常饮食中的小麦、米饭、玉米等不耐受或过敏原筛查阳性，则最好在急性期避免此类食物，待稳定后逐渐添加。必要时给以氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉替代。

　　6.由于过敏性紫癜患儿的饮食控制很严格，饮菜品种少、味道差，特别是腹型、肾型紫癜患儿，单调饮食降低了患儿的饮食欲望，使其容易产生情绪不稳定、厌食心态，应向患儿及家长做好耐心细致的解释工作，鼓励患儿进食，做到送饭到口，指导患儿养成良好的饮食习惯，避免不洁的饮食等，杜绝疾病急性期食用异种蛋白性食物，讲明饮食治疗的重要性及不严格执行饮食管理的后果，并举些因饮食控制不严格造成疾病复发的病例，让患儿及家长能自觉配合饮食治疗，从而减少疾病的复发率，减轻患儿痛苦。

　　7.对个别比较任性的患儿，要做好家长的思想工作，解除其思想负担，同时与患儿多交流、多沟通，采用不同方式解除其恐惧、不信任、焦虑、压抑等不同精神、心理问题，尽量使其积极配合医护人员做好饮食控制。

　　8.因成分不明确或较复杂，尽量避免各种饮料、零食等。