正确使用生长曲线对婴儿营养状况进行定期评价

2017-11-28 来源：儿科蒙医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：纯母乳喂养或母乳为主足月健康婴儿若固体食物添加合理(如每天30g富含铁米粉)，一般情况下不需要额外添加铁剂。500ml的铁强化配方奶即可以保证婴儿对铁的基本需求。

　　６～８月龄

　　要点提示

　　母乳仍是这一阶段婴儿最主要营养来源；

　　坚持母乳喂养，引入富含铁的固体食物，如铁强化米粉或富含铁和锌的红肉类食物；

　　固体食物质地逐渐过渡到碎末状，帮助婴儿学习吞咽、咀嚼，同时确保食物能量密度；

　　婴儿仍需补充维生素D400IU（10μg）/d，奶量保证条件下无需补充钙剂；

　　正确使用生长曲线对婴儿营养状况进行定期评价；

　　6月龄时进行血常规检查以筛查缺铁性贫血。

　　喂养建议

　　1．母乳喂养：母乳喂养辅以富含铁的固体食物仍是这一阶段婴儿最好的营养来源，应该鼓励继续坚持母乳喂养至2岁。这一阶段仍然应尽可能满足婴儿对母乳的需求，6～8月龄期间母乳应占婴儿每日能量供给的2／3。母乳喂养婴儿尤其需要注意铁营养状况。

　　2．配方奶喂养：建议选择配方奶，奶量为700～900ml／d。由于配方奶喂养的婴儿基础能量代谢率要高于母乳喂养，因此其能量需求要稍高于母乳喂养。24h喂哺次数大约5～6次，在疾病状态及疾病恢复期，能量需求会增加，需要适当增加喂哺次数。配方奶喂养的婴儿相对母乳喂养需要更多地摄入额外的水分，尤其是在炎热的季节。

　　3．固体食物添加：引入的食物应该以铁强化食物为主，铁强化谷物如米粉多为首先引入的食物，米粉可以用母乳或配方奶调配。早期开始加半固体或固体食物时，每新增一种食物需观察3～5d，以了解婴儿是否适应。逐渐添加水果、蔬菜，肉类等，尤其是红肉类食物可以很好地补充婴儿需要的铁和锌。动物肝脏是良好的铁来源食物，但是由于肝脏是解毒器官，一些毒性物质容易在此积聚，因此不建议过多添加。在无法获得铁强化谷类食物的地区，富含铁和锌的动物性食物(红肉类、禽蛋、鱼类)的添加尤为重要，可以从红肉泥开始添加。引人的固体食物避免放盐、糖及其他调味料。添加食物逐渐从泥糊状过渡到碎末状，以帮助婴儿学习咀嚼，并确保食物的能量密度。

　　4．维生素与矿物质补充：

　　(1)维生素D与钙：无论采用何种喂养方式，婴儿每天仍需补充400IU(10Iμg)维生素D，无需补充钙剂。

　　(2)铁：纯母乳喂养或母乳为主足月健康婴儿若固体食物添加合理(如每天30g富含铁米粉)，一般情况下不需要额外添加铁剂。500ml的铁强化配方奶即可以保证婴儿对铁的基本需求。

　　9～11月龄

　　要点提示

　　乳类仍然是婴儿营养的主要来源；

　　摄入富含铁和锌的事物，事物品种应逐步多样化，逐渐过渡成人食物；

　　食物质地转换、婴儿学习咀嚼以及自我喂哺的关键时期，喂养不当易导致幼儿阶段各种进食行为问题；

　　婴儿仍需补充维生素D400IU（10μg）/d，奶量保证条件下无需补充钙剂；

　　正确使用生长曲线对婴儿营养状况进行定期评价；

　　12月龄筛查缺铁性贫血。

　　营养建议