一般情况下,宝宝在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象会大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间就不再尿床。但是如果5岁以上(或智龄4岁以上)还在尿床,或白天尿湿裤子,次数达到一个月两次以上,就不正常了,这被称为“遗尿症”。应该要引起家长注意了。
遗尿症是一种常见病,表现有夜间遗尿、白天遗尿和昼夜均有遗尿。大部分功能性遗尿的孩子可以完全纠正,但部分孩子会伴有自卑、焦虑、夜惊、多动,这种心理状态有可能一直会影响到今后的学习、生活,少数遗尿症会持续到成人期。因此,应该引起重视。
遗尿症在医学上有功能性和器质性之分,我们所说的遗尿症是指功能性遗尿。后者指神经系统疾病、癫痫、泌尿系统疾病等等,是专科性疾病,只占很小的比例,不属于我们今天所谈的范畴。
功能性遗尿症的常见原因:
1、遗传因素:
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病,请父母根据自己病史及早关注,及时治疗。由于遗尿会给孩子带来较大的心理阴影,请家长不要认为“我长大了就自然好了”而不予理睬。
2、绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关:
例如孩子睡眠很深,不能及时醒来排尿;没有受到排尿训练。环境因素方面比如突然换新环境;气候变冷等。此外,孩子入睡前饮水、喝汤等流质饮食过多;或吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果等都会造成孩子尿床。
3、不能产生足够的抗利尿激素ADH:
抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素,有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠时,身体不能产生足够的抗利尿激素而使夜尿增多。
家长应该怎么做?
1、家长不应训斥、指责、惩罚或者羞辱孩子,以免引起孩子精神紧张,周而复始,加重遗尿病情。
2、仔细观察,提供线索,找出可能的原因,积极配合医生给予正面引导和教育。培养良好生活习惯。例如:合理调整饮食结构,减少睡前水分摄入;注意卫生,观察有无蛲虫或包皮垢造成的局部刺激;了解小儿存在的心理障碍,解除尿床-紧张-不敢睡-更累-睡得更深-尿床的恶性循环;建立良好的生活习惯,按时睡觉,睡觉前不要玩得过于兴奋,习惯于睡觉之前排空小便再上床等习惯习惯。
3、行为治疗法是治疗儿童功能性遗尿的常用而有效的方法:掌握遗尿的时间规律,设法定时唤醒排尿。有的家长怕影响孩子睡眠夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,这样做反而使孩子形成了在睡眠中或梦中排尿的习惯。也可使用“尿床报警器”:孩子尿床后就会报警并唤醒孩子。反复训练可以让孩子形成条件反射,在膀胱充盈时自动醒来。
4、上述方法无效时,在医生的指导下可应用药物治疗。
5、由于极少部分孩子的尿床只是其他疾病的症状之一,如尿路感染、脊髓炎、隐形脊柱裂、糖尿病等都可能有尿床的表现。所以,有必要先道医院进行检查和诊断。
总结
孩子尿床,家长不能不管,但也不必过于焦虑,以免给家庭和孩子带来更大的心理压力。通过正确的方法,可以帮助宝宝跨过这一坎。希望家长和医生共同替宝宝撑起一片晴朗的天,还宝宝一个干爽的梦,培养出身心都健康的阳光少年。
1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥24补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
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健客价: ¥15活血祛瘀,消肿止痛的功效。用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛,经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,痈疽肿痛。
健客价: ¥11清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。
健客价: ¥27清热利湿。用于湿热下注,足膝红肿,筋骨疼痛。
健客价: ¥59清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
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健客价: ¥16清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
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健客价: ¥16.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
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健客价: ¥18