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“食物不耐受检测”又是个什么鬼?

2017-11-17 来源:卓正诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不知道加拿大如今的情况怎么样,但是很遗憾的是,这项检查在国内的很多医院依然在开展,医生对于IgG抗体阳性的解释仍然是过敏
  临床上,很多妈妈跟我咨询过敏原结果的时候,带来的除了前面讲的IgE的化验单,还有另一个“食物不耐受检测”的化验单,这个又是什么呢?
 
  要说清这个问题,首先就要说什么是“食物不耐受”。前面讲了,食物过敏是由免疫机制参与的食物不良反应,而食物不耐受其实就是另一些由非免疫因素导致的食物不良反应。比如,由于乳糖酶缺乏而导致的不能耐受牛奶,或者由于对咖啡因的兴奋作用过于敏感而不能耐受咖啡,这都是比较典型的食物不耐受的例子。
 
  从这两个例子也可以看出,不同的食物不耐受,其发生机理差异很大,并没有太多共性。而这个“食物不耐受检测”与真正意义上的食物不耐受并没有什么关系,它实际检测的是食物特异性的IgG抗体,IgG抗体曾经被认为可能与某些类型的食物过敏相关,但是目前主流的观点认为,血清的食物特异性IgG水平并不能提示患者是否存在这种过敏。2014年欧洲变态反应与临床免疫学会的食物过敏指南已经明确指出这项检测不能用来诊断食物过敏。
 
  在检索这个问题相关的资料时,我意外地发现,加拿大过敏与临床免疫学会曾经在2012年时专门发出过一个针对这个问题的共识声明,其中提到食物特异性IgG检测在加拿大也有滥用的情况,带来的后果是不必要的医学随访、不必要的饮食限制和生活质量的降低,以及额外增加的花费,而事实上,这项检测的临床意义并没有得到证实。因此,声明中以非常强烈的语气反对使用这项检测来诊断或者预测食物的不良反应,同时也强调,在诊断和治疗食物不良反应相关的问题上,任何形式的血检都不能取代专科医生的分析。
 
  时隔四年,不知道加拿大如今的情况怎么样,但是很遗憾的是,这项检查在国内的很多医院依然在开展,医生对于IgG抗体阳性的解释仍然是过敏,而由此导致的就是孩子会有多种食物被限制,甚至可能导致营养不良。前几天一位妈妈的咨询则更加让我震惊,这个原本就没有必要进行的检查,竟然被社会上一些所谓的保健机构利用,大肆宣传,夸大其意义,检查费用更是高达数千元!
 
  小结:
 
  1.“食物过敏原检测”只是一种筛查试验,不能仅凭此项检查就确诊对某种食物是否过敏;
 
  2.请牢记,详细的病史在食物过敏的诊断中意义重大;
 
  3.“食物不耐受检测”没有实际的临床意义,不能凭此作为过敏诊断的依据。
 
  如果再有人建议用“过敏原检测”或者“食物不耐受检测”来判断宝宝的过敏情况,你们知道该怎么办了吧?
 
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