育儿科学大百科课堂（六十四）宝宝高烧惊厥

2017-11-14 来源：育儿科学大百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层对皮层下就不能很好控制

　　惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

　　高热惊厥的分类

　　1、单纯性高热惊厥

　　由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层对皮层下就不能很好控制，引起神经细胞暂时性功能紊乱，出现惊厥。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。

　　2、复杂性高热惊厥

　　复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作1次以上，惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差。

　　在家遇惊厥请牢记三个步骤：

　　第一步，家长千万不要惊慌失措，不要摇晃患儿或试图拍打患儿来刺激使他醒来，应让他安静地躺着。

　　第二步，迅速使患儿平卧，解开衣领，头偏向一边，防止口鼻腔分泌物吸入气管。可用手帕或纱布包裹牙刷柄放在小儿上下门齿之间，以防咬伤舌头。抽搐时谨防坠床或外伤。

　　第三步，要及时测量体温，特别遇手脚凉、寒战明显时。如有高热，应及时采取药物（最好用退热栓，抽搐时不能吞咽）或物理降温。

　　另外，给予新鲜空气；冬天要注意适当保温。

　　待患儿停止抽搐、苏醒后，要送医院进一步检查。如抽搐时间较长，或抽搐停止后仍昏迷不醒，应及时送医院抢救。在小儿抽搐时，应注意观察患儿的面色、呼吸情况，抽搐时的表现怎样、全身还是局部抽搐、是抽搐还是颤抖、持续多长时间、有没有其他伴随症状，如呕吐、腹泻等，以便就诊时正确传达给医生。