育儿科学大百科课堂（六十七）引起新生儿发热多种原因

2017-11-14 来源：育儿科学大百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：各种新生儿期的感染，皆可引起发热，这时除了体温增高外（有时反而体温不升），还常常伴有不吃、不哭、不动、黄疽加重等一系列异常表现。

　　新生儿的皮下脂肪较薄，保暖性能差；身体的表面积又相对较大，容易散热，再加上体温调节中枢不完善，因此，新生儿体温容易偏低。一般说来，只要肛温超过37℃便要怀疑有发热可能，超过37．5℃就应认为是发热了。

　　宝宝一发烧，父母之所以急，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。其实，发高烧本身是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。

　　其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，家长不必过于惊慌。

　　引起新生儿发热的原因很多：

　　①周围环境太热（室温过高、暖箱过热，保暖过度等），此时新生儿除发热以外一切如常。

　　②由于水分摄入不足，或牛奶浓度过高而引起（牛奶含蛋白质较多，食物的特殊动力作用明显，而且分解后要带走较多的水分）。这种发热常在生后第4～5天出现，体温可突然升到38℃以上，但除了稍有烦躁外，孩子并无其他不良反应。

　　③各种新生儿期的感染，皆可引起发热，这时除了体温增高外（有时反而体温不升），还常常伴有不吃、不哭、不动、黄疽加重等一系列异常表现。

　　遇到新生儿发热首先要设法降低环境温度（最好低于30℃），并给婴儿多喝些葡萄糖水，必要时用30～50％的酒精擦拭腋下、腹股沟、四肢等部位，也可用38～42℃的温水洗澡，使皮下毛细血管扩张，加强散热。

　　如果经过上述处理后发烧不退或热退后又上升，尤其是伴有其他异常表现者，应立即送往医院，以进一步寻找原因并采取有效的治疗措施。

　　根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能比较高，应特别警惕。至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃，超过这一极限，脑细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，但这种极端的高温很少伴随疾病发生。

　　因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。

　　不过，多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧引起伤害是不必要的。

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