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麻疹,您知多少?

2017-11-02 来源:祝肇刚  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:以发热(38-39°C)、眼部症状、上呼吸道症状为主,少数在病初1-2天内颈、胸部出现类似玫瑰疹、风疹或猩红热样皮疹,数小时即消失,称麻疹前驱疹。在双侧近第一臼齿的颊粘膜上,形成麻疹粘膜斑,1-2天内迅速增加,相互融合。
  在上个世纪60年代麻疹疫苗使用后及接种率提高以来,麻疹的流行得到了很好的控制,所以很多家长可能对麻疹的认识不足,然而进入2015年以来,北京市麻疹发病数量略有增加,家长们有必要增加对麻疹的了解。
 
  麻疹是国家法定报告的乙类传染病,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强。
 
  其传染源就是麻疹病人。传染途经是通过空气飞沫(咳嗽打喷嚏、说话)传播,密切接触传播。其易感人群则是普遍易感(易感者感染后90%以上发病)。而麻疹病后免疫力持久,二次发病者极少见,故成人多因在儿童时患过麻疹而获免疫力很少再次患病,6-8个月婴儿因自母体获得抗体也很少患病。加上儿童麻疹疫苗接种率较高,因此近年麻疹发病主要集中在20岁以上的成人和未接种疫苗年龄的小婴儿。
 
  麻疹的临床发病过程典型经过:分三期,即前驱期、出疹期,恢复期。
 
  前驱期
 
  ·以发热(38-39°C)、眼部症状、上呼吸道症状为主,少数在病初1-2天内颈、胸部出现类似玫瑰疹、风疹或猩红热样皮疹,数小时即消失,称麻疹前驱疹。在双侧近第一臼齿的颊粘膜上,形成麻疹粘膜斑,1-2天内迅速增加,相互融合。
 
  出疹期
 
  ·在发热第3-4病日,少数第2-7病日出疹。出疹顺序为耳后及发际→额、面、颈部→躯干及四肢→手掌、足底,2-5天出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,皮疹压之褪色,疹间皮肤正常,渐后疹数增多、融合,呈暗红色,少数呈出血性皮疹。亦有患者出现全身毒血症状加重,体温达40°C,眼部及呼吸道症状加剧,全身浅表淋巴结及肝脾轻度肿大,肺部可闻及湿性啰音。
 
  恢复期
 
  ·出疹3-5天后,体温下降,全身症状减轻、消失,皮疹按出疹顺序消退,留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱屑,持续1-2周,一般恢复较快,亦有病情严重甚至致死。
 
  为防患于未然,给大家提出几点建议:
 
  1、家中有小孩的家长应在孩子满8月龄时及时带孩子接种麻疹-风疹二联疫苗,满1.5岁时及时接种麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗,满6岁时再接种一针麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。(有一部分小孩在接种疫苗后会有轻微的发烧现象,这时家长也不用过度紧张,找中医大夫开点小汤药即可)
 
  2、未接种过疫苗且未发过麻疹的成人应尽快接种麻疹疫苗。
 
  3、平日生活注意个人卫生,到家先洗手,室内注意通风,少到人口密集的公共场所。如到医院就诊,注意戴上口罩,减少交叉感染。
 
  以上是对麻疹的一个简单介绍,希望大家引起重视,家有发烧的患者时,密切观察身上是否起疹,口腔黏膜是否有白斑,是否眼泪汪汪。出现上述情况及时到医院就诊。但也不用一见身起红疹,就高度紧张,尚需与其他疾病鉴别。
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