小孩现在一岁多,老被蚊子咬,咬后肿一个大包,然后大包上就有水泡,要好多天才好,怎么办?
最近群里问宝宝皮肤问题的人好多啊~??为解决宝爸宝妈们的问题,熊猫儿科专家课堂第41期,特邀请北京新世纪妇儿医院小儿皮肤科副主任医师燕丽,为大家专业分享如何处理宝宝夏季皮肤的那些麻烦事儿???
燕丽:蚊虫叮咬、长痱子怎么办
为什么夏天容易起痱子?痱子是怎么发生的呢?
痱,俗称“痱子”,是由于外界环境温度高、湿度大导致的出汗过多,不易蒸发,致使表皮汗管口角质浸渍变软肿胀,引起汗孔堵塞。滞留的汗液淤积在汗管内,导致汗管破裂,继而外溢,刺激周围组织发生丘疹水疱等炎症。
痱子有三种类型,临床最常见的是红痱,表现为大片红斑,针尖大小的小疙瘩,疙瘩顶部有小水泡。如果被感染,有白色或者黄色小脓疱,就叫脓痱。最常见于头面部、四肢、肘窝等爱出汗的地方,还有会阴等褶皱部位。宝宝会觉得特别痒,还有一些烧灼感和刺痛感。
燕丽
Dr.Panda
痱子和湿疹有什么区别?
痱子和湿疹的区别,主要看四个方面???
燕丽
看病史
湿疹属于过敏性疾病,多出现在有过敏体质的宝宝身上,尤其是6个月的小宝宝。湿疹是从冬天就可以反复发作的,它跟皮肤的干燥有关,夏天湿度大,所以湿疹会比冬天轻,会逐渐缓解。
看季节
湿疹四季发病,夏天轻,其他季节是严重的。痱子多见于炎热的夏天,尤其是很闷热的三伏天(如果冬天室内温度很高,给孩子穿的特别多,或者孩子正在发烧,家长刻意捂汗,也可能在冬天发生痱子。)
看皮疹的位置
小宝宝的湿疹多位于头皮、额头、耳廓这几个位置,大孩子的湿疹在耳根、四肢的肘窝还有腘窝。痱子是因为汗管阻塞产生的,一般发生在汗腺丰富的位置,比如头皮、脖子、后背。
看疹子的形状
湿疹的疹子,除了早期是一颗颗比较清晰,大多数会融合在一起,边界不太清楚,严重的时候会出现流水结痂。湿疹的宝宝皮肤经常比较干燥,经常有小干皮,周围的皮肤比较粗糙,摸着有剌手的感觉。痱子相对比较清晰,顶端常有小尖或者小白头。
医
生
提
醒
这个季节如果还出现湿疹或痱子,一般都是轻度的,可以先给孩子凉快凉快,照痱子治疗,如果还是不见好转,那就来医院找医生。
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痱子要怎么治疗呢?
1.通过洗澡来清洁汗液。用温水,不要用碱性肥皂,沐浴工具要细腻柔软,不能把小白头弄破了。洗澡以后,用大浴巾把身体擦干,再抹痱子水或痱子粉,要抹均匀。
2.经常给宝宝勤洗手剪指甲。
3.如果痱子痒痛严重且有渗出液,就不宜扑痱子粉,应及时带宝宝去医院皮肤科就诊。不宜擅自给宝宝用油膏类
药物,以免加重病情。
4.一旦出现细菌感染如毛囊炎、
疖肿,应立即去医院诊治,绝不能自行挤压疖肿,以防感染扩散。
5.饮食清淡,忌油腻刺激性食物。
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夏天宝宝被蚊虫叮咬,一般会有哪些症状?家长如何辨别?
蚊虫叮咬的皮疹,医学上叫丘疹性荨麻疹,也称虫咬皮炎、畸形单纯性痒疹。致病的虫子有蚊虫、臭虫、跳蚤、虱子、螨虫等。
宝宝被咬了以后,可以和成人一样的表现,也就是小红点或者小红疙瘩。初起时为微红丘疹,继而形成绿豆或花生米大小略带纺锤形的红色。
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对于蚊虫叮咬,民间的一些土办法,比如用肥皂、牙膏、花露水,有用吗?
如果蚊虫的毒液正好是偏酸性的,用肥皂可能起到一定的效果。
牙膏基本没用,但是有的牙膏里含有薄荷,稍微能起到止痒的作用。
花露水还是有一定止痒作用,对于轻微的,没有继发感染肿胀的皮疹,用点花露水还是可以的,但是严重的还是要用药治疗。
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2.若皮疹较重或者数量较多,可外用糖皮质激素乳膏(如糠酸莫米松、氢化可的松等),若有局部感染,需外用抗生素药膏(如百多邦)。
3.对瘙痒明显者可口服抗组胺药,如扑尔敏、
氯雷他定及西替利嗪等。
4.局部红肿的地方先用冷水或者冰袋外包裹毛巾冷敷减轻不适。
5.如患儿症状严重,比如肢体肿胀持续加重,淋巴管发炎,发热等不适需要及时到医院就诊。
6.如果常年出现全身反复发作的丘疹样荨麻疹表现的皮疹,也要到医院就诊除外其他疾病。
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如何有效地预防蚊虫叮咬呢?
1.注意个人卫生和环境卫生。
2.物理隔离:当孩子去草丛、树林或野外时,注意尽量穿长裤、长袖,并扎紧裤口、袖口以起到物理保护的作用。回家后要及时检查衣服、皮肤有没有虫子。
3.驱蚊:目前对蚊香、花露水、驱蚊贴等市场缺乏严格监管,其安全性尤其是对小婴儿还有争议,建议还是谨慎使用,含有避蚊胺的花露水,大家要看一下成分,避蚊胺的浓度不建议超过30%。因频繁使用可能有毒性,一天使用不要超过1次。几乎所有的蚊香驱使的主要成分都是菊酯,虽然毒性很小,但是对于小宝宝来说,长期使用还是有潜在危险。所以,睡觉时使用物理防蚊也就是蚊帐最安全。
4.除螨:贴身衣物、被褥、凉席勤烫晒清洁。注意螨虫喜潮湿环境,在清洁凉席、被褥时,应先用开水烫,或者用毛巾包住电熨斗熨烫,再用水清洁,以达到杀灭螨虫的效果。
5.消灭臭虫、跳蚤等:可在住所处室内外喷洒杀虫剂,避免让儿童接触。如家长饲养有猫、狗等宠物时,需要定期给宠物洗澡、驱虫。