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小孩抽筋、抽搐了怎么办?

2017-10-31 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抽搐也叫惊厥,惊厥是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。发作大多短暂并有自限性,“自限”在医学里的意思是自动停止,也就是说惊厥很常会自动停止,当然有些无法自动停止。
  新生儿科
 
  抽筋、抽风、惊风是俗称,医学上更常用抽搐这个词语,医学术语叫“惊厥”。以下统称“惊厥”
 
  惊厥的表现
 
  抽搐也叫惊厥,惊厥是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。发作大多短暂并有自限性,“自限”在医学里的意思是自动停止,也就是说惊厥很常会自动停止,当然有些无法自动停止。由于异常放电所累及的脑功能区不同,临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身性的运动、感觉异常,或是行为认知、植物神经功能障碍。典型临床表现为:意识突然丧失,急骤发生全身性或局限性,强制性或阵挛性颜面部、四肢肌肉抽搐,多数伴有双眼上翻,凝视或斜视,双手握拳,四肢强直,由于喉痉挛,可有屏气或发绀表现,可有牙关紧闭,口吐白沫,持续时间长短不一。一些不典型的表现有:突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等。表现多种多样。发病在不同的病区有不同的表现。对于“异样”的惊厥患儿,需高度警惕特殊的癫痫综合征。
 
  惊厥病因
 
  小儿惊厥病因很多,常见的有:
 
  1、颅内感染:如由细菌、病毒、寄生虫、真菌引起的脑膜炎或脑炎
 
  2、颅外感染:由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起的脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。
 
  3、颅内非感染疾病:颅脑损伤(产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(窒息、溺水)、颅内出血(晚发维生素K1缺乏症、脑血管畸形)、颅内占位性病变、脑发育异常等;
 
  4、其他:代谢异常、中毒、水电解质紊乱等。
 
  惊厥时家庭处理
 
  大部分热性惊厥会自行停止,家属务必要镇定,然后再采取以下措施。
 
  ①家长首先要镇定,因为短时间的惊厥不会对大脑造成损害,大部分惊厥可自行缓解。小孩发热时,体温上升期的“发冷、寒战、寒颤”,并不是热性惊厥,此时要保持镇定,鉴别是否惊厥发作,有个要点,惊厥时通常小孩是“呼之不应”,当时神智不清,不理会你的呼唤。
 
  ②平卧并头转向一侧,或侧卧位,保持头部向一侧偏斜,保持呼吸道通畅,防止呕吐物、口腔分泌物误吸入气管等引起窒息。此时千万不可以给宝宝灌药,否则就会有宝宝窒息的危害。
 
  ③当小孩抽搐时,不要限制、按压肢体的抽动。
 
  ④发热时,应松衣解被散热。
 
  ⑤抽搐的宝宝极少极少咬伤自己的舌头,不要往口腔里面塞东西,塞东西只会增加更多的意外。
 
  ⑥不要掐人中、合谷,这样并不能减少惊厥持续时间。
 
  ⑦持续时间过长,无法缓解需要送医院就医;抽搐结束后也要送医院就医。
 
  ⑧如果抽搐已停止,此时小孩仍有高热,可以给予退热药物处理,常用退热药的栓剂,塞入肛门。此时口服用药有一定呕吐的风险,所以建议肛门用药。退热药物可选用布洛芬或对乙酰氨基酚。
 
  部分小孩惊厥发作完后,精神好,反应好,好像没有发生过什么事一样。去到医院后,经一系列的医学检查(验血、头颅MRI、脑电图等),最后诊断为:热性惊厥。是发热导致小孩惊厥了。
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