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孕期做这项检查就是浪费钱,真的没必要

2017-10-26 来源:丁香妈妈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:叶酸补充剂量的多少,需要考察的就只是病史。比如曾经有过神经管畸形妊娠经历的女性,或者在吃抗癫痫药物的女性,就要比普通女性要多补充一些。
  要孩子、生孩子、养孩子,几乎是每个人的人生必修课,这其中遇到的各种问题是不是分分钟都让你想原地爆炸?
 
  丁香妈妈推出特约专栏《孕产必修课》,每周三如期邀请工作10余年的田太医和我们说说孕产那些事儿,希望能给或焦虑或无奈或不知所措的你一点儿帮助。
 
  说到怀孕,「补充叶酸」就成了很重要的话题,绝大多数准爸妈都很重视。
 
  就在前几期孕产专栏推送之后,后台里好几个妈妈都在问:「有个关于叶酸很贵的自费检查,据说可以判断是不是应该补叶酸,以及指导怎么补叶酸,到底要不要做?」
 
  叶酸补充很重要,但这项检查还真没必要做。

  叶酸检查为什么不推荐?
 
  叶酸补充剂量的多少,需要考察的就只是病史。比如曾经有过神经管畸形妊娠经历的女性,或者在吃抗癫痫药物的女性,就要比普通女性要多补充一些。
 
  但如果没有什么特殊病史,其实按照常规量常规补充就可以了。而且各种相关文献和数据库都断定这是一项过度检查,并没有临床意义。
 
  国际权威的专业二级数据库UpToDate建议:各种叶酸相关的测定方法,和补充叶酸结果之间的关系并不明确,因此不推荐常规测定叶酸浓度。
 
  所以,就不用花钱去做这类检查。
 
  为什么要补充叶酸?
 
  补充叶酸很重要,主要体现在这两方面:
 
  孕期对于叶酸的需求量非常高,和非孕期相比是翻倍的;而通过单纯饮食补充并不能达到这样的需求量;
 
  叶酸可以预防神经管畸形的发生。
 
  在美国,神经管畸形是仅次于心脏畸形的第二大先天畸形,而一项纳入41项研究的meta分析显示,叶酸的补充是可以明确降低这个风险的。
 
  因此,欧美国家是推荐施行叶酸强化营养的,就是说除了饮食之外,有必要额外服用叶酸的补充剂。
 
  无论从哪一个角度来看,叶酸补充都是很重要的。
 
  叶酸要怎么补充?
 
  其实,从准备怀孕不避孕的那个月就可以开始补充叶酸了,一直补充到怀孕后3个月。
 
  超过95%的大部分女性,只需要常规量补充就可以了。2009年,美国预防服务工作组(UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce,USPSTF)提出,建议每天补充0.4-0.8mg。
 
  美国妇产科学会和儿科学会都明确赞同了这项方案,包括国内指南内推荐,也是这个方案。
 
  但如果曾经有过神经管畸形妊娠经历的女性,或者在吃抗癫痫药物的女性,建议每天补充4mg。
 
  注意,如果要补充到4mg,就别通过复合维生素去补;吃复合维生素叶酸到4mg的话,其他微量元素的量可能就超了,建议单纯补充叶酸片
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