宠物在旁,什么情况算是发生暴露呢?
摘要:我们清理伤口的目的是尽量杀灭可能在局部存在的狂犬病毒并且避免继发细菌感染,建议首先用肥皂水/其它弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水来交替清洗咬伤或者抓伤的每处伤口至少15分钟
一般来说,当皮肤完整的时候,我们如果和动物发生接触或者喂养动物,即使动物舔舐我们的皮肤,这属于I级暴露,我们不需要担心。
但是,如果动物轻轻的咬了我们裸露的皮肤,或者是我们被动物轻微抓伤(“轻微”的意思是没有出血。)这就算是II级暴露,建议立即处理伤口,并进行
疫苗接种。
如果我们被动物比较严重的咬伤或者抓伤、破损的皮肤被动物舔舐、黏膜被动物唾液污染或者是和蝙蝠接触过的话,则算是III级暴露,除了需要立即处理伤口,进行疫苗接种之外,还需要
注射狂犬病被动免疫制剂(包括抗狂犬病血清/狂犬病人免疫
球蛋白)。
4、我需要如何来清理自己的伤口?
我们清理伤口的目的是尽量杀灭可能在局部存在的狂犬病毒并且避免继发细菌感染,建议首先用肥皂水/其它弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水来交替清洗咬伤或者抓伤的每处伤口至少15分钟,最后有条件的话用生理盐水冲洗伤口来避免清洗剂残留。
之后,使用稀
碘伏、苯扎氯铵或者其他有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或者消毒伤口内部。
5、暴露后预防的狂犬疫苗的接种顺序是怎么样的呢?
目前疫苗接种有两种程序,一种是5针法——0、3、7、14、28天各接种1剂;另一种是2-1-1程序——0天时接种2剂,7、21天各接种1剂。一定要注意按时完成全程免疫。
两种接种方式均为肌内注射,2岁以上的儿童以及成人在上臂三角肌注射;2岁以下的话可以在大腿前外侧肌注射。
6、什么情况下需要使用狂犬病被动免疫制剂?
因为我们在接种狂犬病疫苗之后,机体产生抗体还需要一段时间,因此必要的时候我们会通过接种狂犬病被动免疫制剂来在暴露部位即刻提供所需的中和抗体,借此中和伤口处理时候残留在伤口内部的病毒,发挥快速的保护效果。
需要使用狂犬病被动免疫制剂的人群有:所有首次暴露的III级暴露者,患有严重免疫缺陷、长期大剂量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者。
需要注意的是:不得把狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位;禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。
7、以前打过狂犬病疫苗,又被动物咬伤、抓伤怎么办?
对于曾经接受过疫苗全程接种者,如3个月内再次暴露,如致伤动物健康且已被免疫,并能进行10日观察,则在确保给予正确伤口处理的前提下,可推迟加强免疫;2)超过3个月以上再次暴露者,需第0天和第3天各接种1剂疫苗;3)若使用了效力不确定的疫苗、之前未全程接种或暴露严重的III级暴露者,在再次暴露后则需全程进行疫苗接种。
换句话说,在国内这种犬猫疫苗接种率极低的地方,建议积极进行疫苗接种来保护自己。
8、狂犬病疫苗常见的不良反应会有什么?
一般来说,狂犬病疫苗的常见不良反应和其它疫苗类似,无非是接种部位的红肿、疼痛,或者全身症状的发热、乏力、头痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等,也有人可能会出现中高热或者过敏性皮疹,极少数人会出现过敏性休克等。但是由于狂犬病的可防不可治,依旧建议积极注射狂犬病疫苗。