先天性二尖瓣畸形术后注意事项
摘要:如果是换人造瓣环的患者建议服用3月左右抗凝药物,人造的瓣环也是需要抗凝的,但是常规的抗凝时间只需要3-6个月,3个月以后人造瓣环就会和自身的心内膜长到一起了,就不需要在抗凝了。
病种介绍
先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狭窄及/或关闭不全Fisher于1902年即报道2例先天性二尖瓣畸形,60年代以后报道的病例日益增多。
先天性二尖瓣畸形常与房室管畸形大动脉错位、单心室、心房间隔缺损心室间隔缺损、左心室流出道或主动脉出口狭窄、主动脉缩窄,法洛四联症等多种先天性心脏血管疾病合并存在。
单独先天性二尖瓣畸形很少见,在先天性心脏血管疾病的材料中仅占0.6%在临床病例中占0.21~0.42%。二尖瓣由瓣环、瓣叶腱索、乳头肌和左心房壁等结构组成,任何一个或数个组成结构
发育异常均可产生先天性二尖瓣畸形大多数病例多种组成结构均发育异常,致左侧房室血流通道多处发生狭窄。
出院后注意事项
如果是换人造瓣环的患者建议服用3月左右抗凝
药物,人造的瓣环也是需要抗凝的,但是常规的抗凝时间只需要3-6个月,3个月以后人造瓣环就会和自身的心内膜长到一起了,就不需要在抗凝了。
出院后要保持愉快的心情,保持乐观积极的态度和坚定的信念,可以参加一些轻松的娱乐活动,不要急躁和忧虑,便于较快康复。
术后如果心脏形态改变的严重,心房心室增大的比较明显,心脏收缩受到了影响还应该吃一些强心利尿的药物辅助治疗一段时间。
在心脏的大小和功能没有完全恢复正常之前,还是应该合理饮食,不要饮食过饱,适当的活动。如果心脏恢复到了正常的大小那么饮食、运动等方面可以和正常人差不多,但是剧烈的运动还是不要做。
术后皮肤切口虽然愈合,但胸骨还需较长时间才能愈合(约半年),故不能进行重体力活动。随着身体的恢复,有的患者会感到颈部、肩部等肌肉紧张甚至疼痛,这时需要轻微活动,逐渐进行功能锻炼后会有所好转。
在出院之前要给复查一个超声、
心功能的状况。基本上没有特殊情况的患者手术后7天就可以出院了。一般出院以后1-2个月还要复查一次及调整用药,3个月来医院复查超声、心电图等检查,看看患者瓣膜运动的情况。术后每半年来复查一次。发现问题及时处理。
如果两年内的复查情况都是比较满意的,那么就是说明瓣膜修复的效果是比较好的。