三房心矫治术的宝宝出院后的注意事项
摘要:少量多餐,量为术前2/3,一周后恢复正常,特殊病人根据医嘱。如有些术后病人,胃口比术前好,须控制入量,避免暴饮暴食加重心脏负担。
病种介绍
三房心系胚胎期原发隔异常
发育,形成左心房内有畸形隔膜,使左心房分为副房及真正左心房两个部分。亦可能系肺静脉总干与左心房融合不良,由肺静脉总干形成副房。由于上述原因,有人认为三房心亦可视为一种完全性肺静脉异位与左心房连接异常的病变。
术后注意事项
饮食方面
种类:富含蛋白质食物,维生素的水果,如苹果、香蕉、梨、西瓜等;富含纤维素的蔬菜,如青菜、芹菜等。
方法:少量多餐,量为术前2/3,一周后恢复正常,特殊病人根据医嘱。如有些术后病人,胃口比术前好,须控制入量,避免暴饮暴食加重心脏负担。
目的:患儿术后胃肠蠕动慢,过分油腻的食物会影响孩子的食欲,不利于消化和吸收,过咸的食物易引起钠潴留而使心脏负荷过重,严重影响心功能,孩子会表现出面部浮肿,大汗淋漓等症状。
注意事项:术后半年内避免吃甲鱼、人参、桂圆等过分补的食品,饮食宜少量多餐、清淡、少油少盐、易消化、富含蛋白质,这样可促进伤口愈合。如记24小时出入量的病人,更应严格控制入量,观察出量。如果营养吸收差,可以选择添加特殊患儿奶粉。
睡觉体位方面
卧位:平卧或床头抬高30度,不宜俯卧。可左右侧卧。
目的:床头抬高30度有利于呼吸,减轻伤口疼痛,胸腔引流管病人,有利于引流。Fontan术后,有利于血液回流,减轻上半身浮肿。平卧位—
漏斗胸置钢板术后,防止钢板滑出。
配合:请家长协助。
药名:具体根据医嘱,常规速尿,
氯化钾,地高辛,抗菌素等。
用法:具体根据医嘱
目的:强心,利尿,抗感染治疗
注意事项:常规吃地高辛不建议补钙,会产生毒理反应。建议停用地高辛后再补钙,这个天可以多晒晒太阳。
如确实医生诊断出的缺钙,可在两次地高辛中间补一次钙。
鱼肝油可以吃,建议大家严格按使用说明,或在医师指导下服用,避免过量,引起宝宝不适。
伤口恢复方面
护理方法:孩子住院期间每周一、四换药。
愈合时间:十天左右。
注意事项:保持伤口干燥,防止水,汤等浸湿纱布,及时更换。注意观察伤口有无红肿,化脓,渗血,渗液,如有异常,及时向医生、护士反映。同时可以使用生物膜进行日常伤口护理。
胸部导管
方法:胸引管勿高于患儿身体,下床活动时固定于患儿衣服上,防止牵拉造成管子滑脱。氧气鼻导管用橡皮胶固定于鼻部及面颊部。
目的:防止胸引管和氧气管滑出引起气胸和缺氧等。保证氧气吸入。
注意事项:妥善固定,无菌操作等。
特殊治疗
方法:CPT、湿化。教会家长CPT方法:空心手掌叩击背部(肺的位置),每天3-4次,每次3-5分钟。
注意事项:严重先心,CPT宜轻,不可直接叩击伤口。