小儿抽动症咋办？鉴别诊断

2017-09-21 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。

　　小儿多动症，注意缺陷多动障碍，得多动症的小孩的注意力很容易就被拽走，因此很难集中精力做某件事情，如听课和干家务。

　　孩子多动是怎么回事？

　　引起多动症的原因很多，目前仍无定论，概括起来主要有4个：

　　1、脑组织器质性损害

　　母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1-2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。

　　2、遗传因素

　　一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。

　　3、金属元素中毒

　　铅中毒是比较流行的理论，但并非同一种情况的孩子都多动，所以这一因素还有待进一步研究。

　　4、生物化学及代谢因素

　　经大量研究证实，多动症儿童中枢单胺类受体(一种神经介质，起传递大脑信息的作用，是与精神活动密切相关的化学物质)更新较慢；也有研究发现，维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。

　　多动症是非常容易被误解的疾病。孩子调皮好动，不守纪律，常被老师和爸妈认定是得了多动症。实际上，真正的多动症/注意缺陷是一种脑功能障碍，与大脑中的前额叶、尾状核、胼胝体以及多巴胺的分泌都显著相关。

　　鉴别诊断

　　注意与下列儿童期可能出现运动障碍和抽动的疾病鉴别。

　　1.习惯性痉挛：见于5～10岁男孩，为不良习惯、精神因素或模仿他人行为，多动较局限和时间短，可自行消失，无言语障碍及智力减退。

　　2.小舞蹈病：近期若无风湿热、关节炎病史，以及心脏受累证据，较难鉴别，小舞蹈病一般无发声痉挛，为自限性疾病，常在3～6个月消失，抗风湿治疗有效。

　　3.Wilson病：有肝脏受累、角膜K-F环、血清铜和铜蓝蛋白异常等特征。

　　4.摆动头综合征（bobble-headsyndrome）：进行性脑积水患儿出现快速节律性头部摆动。

　　5.尚需与Huntington舞蹈病、手足徐动症、肌阵挛等疾病鉴别。

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