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矮小症原因这么多,让我们早发现早干预吧

2017-09-20 来源:亦辰妈妈的小儿科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对怀疑矮小症的儿童首先要确定是否为真正意义上的矮小。身高低于同龄同性别人群平均两个标准差以上可以称为矮小症。
  导语
 
  身材矮小在孩子成人后的危害,大家都有所认识,但是很多家长过于相信“以后自然会长高的”错过了最佳干预时期而抱憾终身。(当然也有部分儿童是“大器晚成”的,比如体质性发育延迟就属于这种,可不必处理)但是还有一大部分是病理性的,早期发现治疗的话是完全可以纠正的。上次门诊有个家长带着已经发育的孩子来看矮小症,当得知骨骺已闭合,几乎没有长高的可能时,孩子当时就失声痛哭。这是多么痛心的事啊。通过这篇文章,希望家长们能够重视矮小的孩子,并科学的对待。
 
  1
 
  怎样可以称为矮小症
 
  对怀疑矮小症的儿童首先要确定是否为真正意义上的矮小。身高低于同龄同性别人群平均两个标准差以上可以称为矮小症。
 
  第二个要看儿童的身高是否符合家庭人员的身高情况。以确认儿童身高是否符合TA的基因潜力。目标身高可以通过父母身高得出。
 
  目标身高的计算公式
 
  女孩[父亲身高(cm)+母亲身高(cm)-13]÷2
 
  男孩[父亲身高(cm)+母亲身高(cm)+13]÷2
 
  多数儿童的成人期身高将比目标身高矮10厘米以内。当身高的百分位不在目标百分位范围时,应该就要开始关注是否有疾病。
 
  第三个要看儿童的长高速度是否正常,要了解儿童身高的生长规律(儿童生长规律我有在上一篇文详细介绍)。2岁到青春期这段时间,每年身高增长低于5厘米就是生长速度过慢了。较低的长高速度通常意味着可能有器质性疾病
 
  2
 
  矮小症的多种病因导致多种类型
 
  其实我们从平时的身高监测,坐高/身高比值的测量就可以初步知道属于哪种类型的矮小症。
 
  比如坐高/身高比值大于同龄人的比例值时,称为非匀称性矮小症。非匀称性矮小症大部分都有器质性病变。如:先天性甲状腺功能减低症,染色体与基因异常,遗传性代谢病,骨软骨发育异常等。而这些器质性病变引起的矮小,除了矮小还有其他的症状。如先天性甲减的特殊面容,先天性卵巢发育不全的特征性体征。
 
  坐高/身高比值正常的矮小症为匀称性矮小症,多见于正常遗传变异(遗传性矮小,体质性发育延迟),生长激素缺乏症,慢性疾病(严重营养不良,继发严重疾病,精神心理因素)等。还可以根据身高的生长速度初步判断,比如生长激素缺乏症,生长速度通常较缓慢,低于5厘米/每年,骨龄也落后2年以上。
 
  3
 
  家长容易出现的误区
 
  误区一:过于相信“大器晚成”
 
  当发现孩子比同龄人矮时,总是抱着“等一等”的心态。想像着以后自然会赶上。虽然有些确实是晚长型的。但大多数是因为疾病。是可以治疗干预的。身高的生长属于线性生长,一旦错过就不在回去。是不是晚长,到儿童生长发育专科检查了才能确诊。所以家长还是要重视起来,以免遗憾。
 
  误区二:只关心孩子身高,不了解孩子的生长发育规律,也不重视身高监测。
 
  上面我们说过,矮小症的诊断有一点就是需要知道身高的生长速度。生长是一个连续渐进的过程。在孩子成长的整个年龄段进行身高的监测,就能及早地发现问题,及时干预治疗。
 
  身高增长规律:
 
  出生后第一年长得最快,约25-27厘米。
 
  第二年约10厘米。
 
  2岁到青春期每年5-8厘米
 
  青春期大概持续3年,总共约长28厘米
 
  误区三:盲目补充营养
 
  有些家长看孩子长得慢,认为多补充营养就行,盲目的进补。最后导致个儿没见长,身体倒提前发育了。促使身高生长提前停止。所以不要过多的摄入高蛋白,高脂肪食物人,更不要随意的给孩子吃营养品,保健品。应该是均衡的饮食,保证各种营养素的均衡摄入才是正道。
 
  误区四:相信所谓的”增高产品“
 
  市面上的增高产品有些就是保健品和营养品,有些甚至添加一些激素,短期内让孩子生长加快,实际上有可能加速骨骺的闭合,缩短了生长期。
 
  小结
 
  1.矮小症越早干预效果越好,希望家长们能多了解儿童身高的生长规律,坚持身高监测。才能够及早的发现问题,并尽早的干预治疗。
 
  2.矮小症的病因很多,并不是随意进补或使用所谓的”增高产品“就可以治疗的。需要到儿童生长专科进行检查确诊,才能对证有效的治疗。
 
  3.遗传因素决定身高的发展潜力,后天因素影响潜力的发挥程度。我们需要做的是消除影响身高的不利因素,提供各种有利因素(均衡的饮食,适量的运动,充足的睡眠),使潜力充分发挥出来。
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