新生儿呕吐怎么办？新生儿呕吐诊疗

2017-09-13 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：咽部经常有分泌物潴留，多有严重的吞咽困难，表现为乳汁只能有一部分咽下，一部分从鼻腔流出，或被吸入呼吸道而致吸入性肺炎

　　吞咽动作不协调又称咽部协调障碍，是一种功能障碍，可引起吸入

　　病因：

　　由于面部神经、肌肉不协调，而致咽部功能异常。吞咽动作不能协调，吞咽时乳汁部分进入食管，部分从鼻腔流出，部分可以进入呼吸道，引起新生儿肺炎。多见于早产儿，数周或数月后，功能成熟，可自行恢复。由家族性自主性运动障碍（familialdysautonomia）即Riley-Day综合征，脑部损伤或神经病变所引起者则呕吐症状不能恢复。足月儿往往伴有先天性疾病。

　　临床表现：

　　咽部经常有分泌物潴留，多有严重的吞咽困难，表现为乳汁只能有一部分咽下，一部分从鼻腔流出，或被吸入呼吸道而致吸入性肺炎，尤其在仰卧时症状更明显。新生儿期舌上常缺乏轮廓乳头，消化道蠕动弱，食管排空延迟。患儿可同时表现肌张力低下，流涎多，血压不稳定，体位性低血压，泪少或无泪，痛觉及味觉减低，皮肤出现斑点。

　　诊断：

　　可在乳液中加入泛影葡胺对比溶液，吞咽后可发现溶液进入食管同时，也在气管内显影，即可诊断本病。但需注意与食管气管瘘相鉴别。

　　治疗：

　　侧卧位等体位治疗可减轻症状，症状较重者，可暂时用鼻饲维持营养。

　　如何防止宝宝生理性呕吐

　　1、注意喂奶的姿势，母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，这样小儿吸吮不易吞进空气；人工喂养使用奶瓶时，奶瓶的奶应充满奶嘴，尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。

　　2、喂奶后将婴儿缓慢竖起抱，头靠母亲肩部，轻轻拍小儿背部，让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。

　　3、喂奶后不要马上让宝宝躺下，而应抱起走走，不要过多地翻动宝宝。

　　4、一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前，以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。