小儿咳嗽有痰推拿图解和技术？

2017-09-13 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：本证候是以咳嗽症状命名的，凡以咳嗽为主要症状的病证，如西医学之咽炎、喉炎、支气管炎、支气管肺炎、咳嗽变异性哮喘等均可参照本证进行辨治。

　　小儿疾病，无论是对家长，还是对医者，都是一种考验。每当看着平日活蹦乱跳的宝宝，因为疾病的困扰而一言不发、无精打采的样子，当父母的可是焦急万分，内心煎熬！随着天气渐渐变凉，咳嗽在一众小儿疾病中，越是常见了，小儿咳嗽该怎么办？实用妙方且看且收好！

　　咳嗽是一个以咳嗽为主要症状的证候名。凡外感、内伤或内外合邪诸因所致肺气宣降功能失调，均可产生咳嗽，即“五脏六腑皆令人咳”，但不离肺也。《幼幼集成·咳嗽证治》指出：“凡有声无痰谓之咳，肺气伤也；有痰无声谓之嗽，脾湿动也；有声有痰谓之咳嗽，初伤于肺，继动脾湿也。”由此可见，咳和嗽在含义上是不同的，而两又多并见，故多合称“咳嗽”。

　　本证候是以咳嗽症状命名的，凡以咳嗽为主要症状的病证，如西医学之咽炎、喉炎、支气管炎、支气管肺炎、咳嗽变异性哮喘等均可参照本证进行辨治。

　　临证思路

　　一、病机辨识

　　外感咳嗽，起病多急，病程较短，初起多有发热、微恶风寒、流涕、喷嚏等症，临床以表证、实证居多。内伤咳嗽，多因脏腑功能失调，或因乳食所伤，起病缓急不一，以缓多见，往往有各脏腑功能失调的证候，而无邪犯肌表之症状。故内伤咳嗽，多属里证，且多虚实夹杂，寒热互见，日久不愈。

　　1.外感咳嗽

　　风寒犯肺，多见于冬春之时，或天气变化，或起居不慎。初起一二日，喷嚏流涕，恶风恶寒，咳嗽，是风寒初犯表，肺气不宣。头痛身楚，发热恶寒，是风寒束表较重。肺行清肃之令，肺气宣邪于外而作喷嚏、咳嗽，若清肃有力，则邪去而嚏止咳停。若清肃乏力，邪竟不去，更深入闭肺，则咳嗽加重，咳声重浊深沉，紧闷不爽，痰少，恶寒发热加重，舌质淡，苔薄白，此即风寒束肺。恶寒发热，头痛干呕，咳吐痰涎，舌淡苔滑，是外寒里饮。发热，咳嗽，痰黄稠，舌质红，又恶风寒，流清涕，苔白，脉数而紧，是内有肺热，外感风寒，即寒包火。

　　外感风热或风寒化热，可现风热犯肺，症见咳嗽，咳声高亢洪亮，咳痰不畅，舌转红，苔转黄，脉转数，伴发热，流浊涕，面赤唇红，干咳，多为有热。

　　夏季感受暑湿，犯于肺卫，其证绵缠，必见暑湿的特征，如身热不扬，痞闷困重，纳呆乏恶，痰多，舌苔厚腻，脉濡。

　　感于秋令之燥，则津液干燥。初秋暑热未尽，表现为温燥，症见干咳少痰、声嘶犬吠，口鼻干燥，或发热恶寒，舌红，苔白干，脉数。深秋冬寒渐至，多表现凉燥，症见干咳少痰，口鼻干燥，恶风寒，舌淡苔白，脉浮。

　　现在空气质量越来越差，小孩经常容易咳嗽，搞不好还发烧，家长们一听到孩子咳嗽就紧张，咋又咳嗽了！相信小孩咳嗽着实给家长们带来了许多烦恼，自己劳心劳力，孩子也辛苦。今天小编就给大家讲讲小儿咳嗽和用药相关的注意事项。

　　什么是咳嗽？

　　咳嗽是人体清除气管内过多的分泌物或异物的一种保护性呼吸反射动作，是人体自我保护的一种方式。然而，长期剧烈咳嗽可导致呼吸道出血，这时就需要高度重视和对症治疗了。

　　一咳嗽就上止咳药？

　　有些家长对孩子咳嗽有心理阴影，孩子一咳嗽就想着给止咳药，生怕小孩情况恶化，殊不知这样可能会延误病情。

　　小儿一般不适合使用镇咳作用强的中枢性镇咳药，如可待因，咳必清（枸橼酸喷托维林片），咳美芬（咳美芬乙基二磺酸盐）等，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽虽暂时得以停止，痰液却不能顺利排出，大量痰液蓄积在气管和支气管内，影响呼吸功能，甚至诱发肺部炎症。

　　小贴士

　　原则上三岁以下的婴幼儿不提倡用镇咳药，小儿咳嗽一般是感冒后引发咽喉炎、支气管炎所致，痰是由炎症的分泌物形成，一般宜采用祛痰药口服或雾化吸入治疗，但仅仅祛痰只治标不治本，关键还得消炎（这时候该用抗生素还用）。