小儿抽动症哪个医院？小儿抽动症危害？

2017-09-12 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：氟哌啶醇：此药为多巴胺受体阻滞剂，一般首次剂量为0.25mg，以后根据病情的轻重程度，给予逐渐加量。通常每天的剂量范围为1.5-10mg

　　关于抽动症的治疗，目前西医治疗以控制症状为主，并不能从病因上进行根治其临床常用的药物是神经阻抽动症是西医病名。它能阻滞多巴胺受体，进而达到控制抽搐症状，其中，被医学界公认的、肯定的药物为氟哌叮醇和泰必利，但大部分患者并不知道这些药物均为神经控制药物，副作用极大，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等，严重者甚至使抽动症状加重，所以不易被患儿家属所接受。虽然西药直接作用于神经递质及受体，控制症状较快，但其作用无选择性，在控制抽动症状的同时也有明显控制正常肌群副作用。下面分别介绍氟哌叮醇及泰必利的作用机理及副作用。

　　氟哌啶醇：此药为多巴胺受体阻滞剂，一般首次剂量为0.25mg，以后根据病情的轻重程度，给予逐渐加量。通常每天的剂量范围为1.5-10mg，由于氟哌叮醇的半衰期较长，它的临床效应一般在4-14天后才可见效。在用药的同时还应密切观察患儿是否还有其它的服药反应。

　　药物的副作用：

　　(1)胃肠不适，食欲减退，恶心呕吐；

　　(2)头晕、倦怠、思睡；

　　(3)记忆力减退，思维迟钝，影响学习和日常生活；

　　(4)有部分患儿可引起锥体外系反应或帕金森氏样症状，如震颤、流涎、角弓反张、咀嚼困难；

　　(5)认知障碍、口干、便秘、食欲亢进等；

　　(6)少数病人可能引起抑郁反应；

　　(7)偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征；

　　(8)可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。

　　当病人出现上述的其中一种症状时，应即刻中断氟哌叮醇的应用，以免引起其它不良反应。

　　硫必利(泰必利)：泰必利是一种新型的精神神经安定剂，可对抗多巴胺在脑中的活动，对抽动症有较好疗效。服用时须从小剂量开始，约75-150mg/天，分3次服用。此药通常在一周内(甚至2个月)并无药理作用，以后应逐渐增加剂量，多数人以300mg/天为合适治疗量。

　　此药需长时间服用才能有稳固的效果，甚至要服用几年，乃至终生。

　　什么是抽动症？

　　抽动症又称抽动秽语综合征、Tourette综合征，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高，多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。

　　抽动症的由来是什么？

　　远古时期就有抽动症的记载。1825年，Itard首先描述了抽动症的症状。1885年，法国医生GillesdelaTourette首次报道了8例多发抽动障碍的病例并对其表现进行详细描述，以后该症以其名字命名称Tourette综合征，也称抽动秽语综合症。

　　为什么会得抽动症？

　　1：遗传因素遗传因素是抽动症的常见发病原因之一，如果孩子的父母曾经患过抽动症，那么孩子患此病的概率也会大大提升，通常抽动症多倾向于常染色体显性遗传，因此男孩患此病的比例高于女孩。

　　2.感染、免疫因素抽动症的发病原因有很多，其中感染因素也是不能忽视的。部分抽动症的孩子存在自身免疫功能失衡，反复呼吸道感染多诱发抽动症状，也行影响疾病治疗。

　　3.精神、心理因素孩子抽动症的出现有精神因素是有着很大的关系的，如果孩子生活在家庭关系不和谐的环境后，或者是父母经常打骂，训斥孩子，孩子的精神可能会出现紧张，对父母充满畏惧等情况，因此也会导致抽动症等疾病的出现。

　　4.脑影像学因素抽动症是一种以神经基底节病变为基础的运动传导和以调节障碍为突出表现的一组疾病。结构磁共振发现，抽动症患者的基底节部位尾状核体积明显缩小，而豆状核体积减小可能是伴有强迫障碍和抽动持续至成年的标志。功能磁共振研究显示皮质-纹状体-丘脑-皮质环路结构和功能发生异常。而PET对抽动症患者研究发现患者基底神经节葡糖糖利用率下降。综上，脑结构或功能的异常可能是抽动症发生的重要因素。

　　5.药物因素长期大剂量使用中枢兴奋剂、抗精神类药品、左旋多巴、卡马西平、氨茶碱等，有诱发或加重抽动症的风险。

　　6.其他因素：孕期受惊吓、精神紧张、极度悲伤等，孕妇服用止吐药或生产过程中出现产伤、窒息、早产、过期产、难产等，导致患儿脑缺氧或脑损伤，均可使患儿大脑发育障碍，增加抽动症发病风险。