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小儿惊厥吃什么药最有效

2017-09-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:BICE的发病机制尚未清楚,有学者认为与高热惊厥存在一定的共性,与小儿脑发育未成熟,在一定诱因的影响下(如呕吐、腹泻)体内环境受到影响
  轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benigninfantileconvulsionswithmildgastroenteritis,BICE)也称为轻度胃肠炎合并惊厥(convulsionswithmildgastroenteritis),是由日本学者诸冈于1982年首次提出的,但是对于BICE的惊厥发作说法不一。BICE的病因并不完全清楚,多认为与病毒感染有关,以轮状病毒、诺如病毒等最常见。
 
  BICE的发病机制尚未清楚,有学者认为与高热惊厥存在一定的共性,与小儿脑发育未成熟,在一定诱因的影响下(如呕吐、腹泻)体内环境受到影响,导致大脑细胞异常放电而发生惊厥。有报道认为BICE患儿脑脊液NO水平升高,推测NO和炎性因子在惊厥发生机制中有一定作用。
 
  腹泻合并惊厥有较多原因,如水电解质紊乱、热性惊厥、中毒性脑病、脑炎癫痫等,在BICE诊断名称的提出前,该类患儿的诊断问题往往成为临床的困惑:因为BICE患儿的惊厥发生与发热之间无联系(可以不发热),所以不宜诊断为热性惊厥;肠炎、腹泻本身的症状可以不严重,且惊厥过后患儿一般情况迅速好转,也不足以诊断为中毒性脑病;急性期过后并无惊厥复发,未出现癫瘌的脑电图表现,故不符合癫痫的诊断;脑脊液及脑影像学均正常,不符合病毒性脑炎的条件;该类患儿电解质大多正常,因此不能诊断为电解质紊乱。BICE概念的提出,使这一困惑得以解决。
 
  综合文献分析,目前对诊断BICE形成较为一致的观点:(1)婴幼儿既往健康;(2)发病季节以冬春季多见;(3)惊厥发作时可不发热,可以存在轻度脱水,但无明显水电酸碱紊乱;(4)惊厥以全身性强直-阵挛发作为主,单次发作为多,但也可以成串发作,一次发病中可反复出现;(5)脑脊液检查正常;(6)发作时脑电图可有异常,但发作间期脑电图正常;(7)脑部无影像学异常改变;(8)预后良好无复发,不会发展成癫痫。
 
  “要预防热性惊厥,首先就得注意控制体温,最忌讳在高热情况下还要包裹太多以助‘发汗’。有过热性惊厥史的孩子,如果出现高热,一定要及时使用退热药,然后再送到医院就医,避免途中发生惊厥。”谭宁宁说,如果宝宝已经出现惊厥,家长应立即将患儿平放在床上,将衣领扣子解开,将头转向一侧,取出口内食物和黏液,防止堵塞呼吸道;同时用手指压人中穴(鼻至上唇中上1/3处)至患儿清醒;牙间垫物防止舌咬伤。如牙关紧闭,不可用力去撬,防止损伤牙齿,同时保持呼吸道通畅。最好等惊止后再去医院治疗,并在去医院途中密切观察患儿病情变化。对于反复发生惊厥的宝宝,特别是由高热惊厥转为无热惊厥的患儿,也要到医院详细检查,进行必要的治疗。
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