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皮肤病科普---小儿足癣

2017-09-11 来源:儿科大夫郭敬民  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:好发于足趾、足底及足侧缘,初起为针尖大小深在水疱,散在或群集,疱壁厚,不易破溃。数天后水疱干涸,形成脱屑。该类型足癣瘙痒明显。下图所示为水疱型足癣。
  什么是足癣?
 
  足癣是最常见的皮肤真菌感染。该病主要通过接触传染,与患者共用鞋袜、脚盆等是主要传播的途径。该病常见于成人,夏季高发。
 
  足癣有哪些表现?
 
  根据足癣的临床特点,一般分为三型:
 
  水疱鳞屑型
 
  好发于足趾、足底及足侧缘,初起为针尖大小深在水疱,散在或群集,疱壁厚,不易破溃。数天后水疱干涸,形成脱屑。该类型足癣瘙痒明显。下图所示为水疱型足癣。
 
  角化过度型
 
  好发于足跟,皮疹表现为角质增厚,皮肤干燥,表面粗糙脱屑,纹理加深,容易发生皲裂。此型一般无瘙痒,出现皲裂时疼痛。典型皮疹如下图所示。
 
  浸渍糜烂型
 
  发生在趾间,以第3-4和4-5趾间多见。皮疹表现为趾间皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面甚至裂隙。伴有不同程度的瘙痒。此型易继发细菌感染,出现脓疱、溃疡。皮肤屏障受损,细菌入侵可上行感染导致丹毒、蜂窝织炎等并发症。典型皮疹如下图所示。
 
  足癣的表现可以其中一型或者几种类型同时存在,治疗不彻底容易反复。
 
  足癣该如何预防和治疗?
 
  注意双足卫生,保持干燥透气。勤换鞋袜,不与他人共用拖鞋。
 
  要想足癣不易复发,必须坚持用药治疗足疗程,以外用药治疗为主。用到皮疹消退后再继续用1周。如皮疹较多,可口服抗真菌药联合外用药治疗,可提高疗效,缩短疗程。
 
  口服抗真菌药可选择特比萘芬或伊曲康唑。瘙痒症状很明显时,可选择氯雷他定等抗组胺药口服止痒。
 
  外用药有酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,足癣的类型不同,选择的外用药也不同。水疱鳞屑型选用抗真菌药膏;角化过度型除了使用抗真菌药膏外,还可联合使用肝素钠乳膏或多磺酸粘多糖乳膏;浸渍糜烂型使用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等湿敷,皮疹干燥后再用抗真菌药膏。
 
  足癣的治疗,并不复杂,重在坚持。建议在皮肤科医生的指导下用药。
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