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宝宝秋季腹泻怎么办?此处有正解!

2017-09-11 来源:儿科大夫郭敬民  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宝宝腹泻期间,对于那些不知道如何观察孩子脱水表现的家长来说,监测体重的变化,是初步判断孩子脱水情况既简单又客观、有效的方法。
  医生,我宝宝拉肚子,我怎样才知道Ta有木有脱水啊?
 
  医生,我宝宝拉肚子很厉害,我怕Ta脱水,要怎样给Ta补充水分?
 
  医生,我宝宝拉肚子,还能喝奶吗?饮食要怎么注意?
 
  话说,上一期旸爸爸插科打诨地给大家简单介绍了秋季腹泻以及一些常见的处理误区。这一期旸爸爸要正经八百地给大家科普秋季腹泻的一些正确处理姿势啰。Herewego!!!
 
  宝宝腹泻最容易出现的并发症,也是对身体伤害最大的就是:脱水。所以细心地观察孩子,及早发现孩子脱水的情况并给予正确的处理,在宝宝腹泻的处理当中最为关键。
 
  1、脱水的分度
 
  轻度脱水:宝宝身体丢失了相当于体重3%-5%的水分。
 
  中度脱水:宝宝身体丢失了相当于体重5%-10%的水分。
 
  重度脱水:宝宝身体丢失了相当于体重10%以上的水分。
 
  旸爸如是说:宝宝腹泻期间,对于那些不知道如何观察孩子脱水表现的家长来说,监测体重的变化,是初步判断孩子脱水情况既简单又客观、有效的方法。
 
  2、宝宝在不同程度脱水时的表现
 
  为了更加直观和容易对比,我们利用表格的形式来看。
 
  轻度
 
  中度
 
  重度
 
  精神状态
 
  精神稍疲倦,但多数仍能正常玩耍
 
  ①精神明显疲倦,总想睡觉
 
  Or
 
  ②烦躁、总是哭闹不安
 
  精神极度萎靡,表情淡漠,甚至出现昏迷
 
  皮肤外观
 
  ①哭闹时有眼泪较少
 
  ②皮肤、口唇稍微干燥
 
  ③手脚皮肤仍较温暖
 
  ①哭闹时眼泪很少
 
  ②皮肤、口唇明显干燥
 
  ③手脚皮肤稍凉
 
  ④眼窝、前囟出现凹陷
 
  ①哭闹时无眼泪
 
  ②皮肤发灰或有花纹
 
  ③手脚皮肤冷
 
  ④眼窝、前囟明显凹陷
 
  尿量
 
  较正常稍减少
 
  明显减少
 
  极少甚至无尿
 
  旸爸如是说:在上面的这些表现当中,宝爸宝妈们最容易发现,也是最直观的就是精神状态和尿量。轻度脱水的宝宝,如果没有剧烈的呕吐,一般在家中通过口服补液就能及时补充水分。但如果宝宝出现中重度脱水的表现,那宝爸宝妈们就必须尽快带孩子到医院就医,由专业的儿科医生来处理。
 
  大多数轻度脱水的宝宝,在没有剧烈呕吐的前提下,宝爸宝妈可以在家中自行给宝宝口服补液,并继续按照上面的表格观察孩子就可以了。
 
  以下是口服补液的具体操作方法:
 
  1、补水神器:口服补液盐
 
  在绝大多数的药店和医疗机构都能够买到。但要注意:必须严格按照说明书来调配。部分家长会以为调配得浓一点可以多补充电解质,或者冲得淡一点就可以多补充点水分,这都是不正确的。旸爸提醒您:口服补液盐是有它特定的浓度要求的,如果不按说明书调配,只会让补液的效果大打折扣。
 
  2、补液的数量及时间:50-80ml/kg,8-12小时分次口服。
 
  假设宝宝体重为10kg,那总的口服补液量就是50ml×10kg=500ml,按照说明书配置好500ml的口服补液盐,在8-12小时内让宝宝分次喝完。
 
  如果宝宝脱水的表现消失,那接下来就不需要限定时间,只要配置好口服补液盐,像日常喝水一样随意的口服就OK了。但如果宝宝经过处理后脱水没有改善,甚至有加重的迹象,那就必须尽快到医院就诊啰。
 
  宝宝处于生长发育时期,代谢旺盛,对各种营养物质需求量大。腹泻期间,宝宝身体的消耗比平常明显加重,所以保证足够的热量和营养物质是非常必要的。

  只要没有剧烈的呕吐,我们绝不应该给宝宝禁食,但是需要对饮食做出合理调整:
 
  1、纯母乳喂养的宝宝:
 
  在少量多次的原则下,继续母乳喂养,暂停添加辅食。
 
  2、配方奶喂养的宝宝:
 
  按照原来的频次和奶量继续配方奶喂养。同时,可继续适当地喂一些婴儿米粉、苹果泥、香蕉泥等辅食。
 
  由于病毒性肠炎的宝宝,大多数会出现乳糖不耐受的情况。国内的专家推荐尽早地使用不含乳糖的配方奶,这将有助于宝宝肠道功能的恢复,使腹泻早日缓解。但是,除非孩子对牛奶蛋白过敏,否则,没必要使用水解蛋白的配方奶,只需要选择完整蛋白的无乳糖配方奶就可以了。
 
  3、正常饮食的年长儿:
 
  继续食用平常常吃的食物,以热量和营养丰富的食物为主(包括谷物、肉类和蔬菜),总量不需要减少,但最好少吃多餐。
 
  旸爸爸如是说:当今社会,信息传播越来越发达,很多宝爸宝妈通过网络、书籍等途径都能了解到一些所谓的国外权威医生的饮食推荐。旸爸爸不怀疑它们的真实性,只是想提醒一下广大的家长们,不同人种的饮食结构、对特定食物的消化能力都是有很大差异的,欧美宝宝适合的方案,放到中国宝宝身上就不一定适用了。所以家长们应该理性的看待这些信息,在饮食的调整上,还是以我们平常常吃的食物为主,切忌盲目按照所谓的国外方法来喂养宝宝。
 
  还是如前所说,秋季腹泻多数能自愈,所以,需要用到的药物其实不多,主要有以下几种:
 
  肠道益生菌:常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、需氧芽孢杆菌等等。它们有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。
 
  肠粘膜保护剂:最为大家熟悉的就是蒙脱石散。它能吸附病原体和毒素,对肠道形成屏障保护,并且维持肠道细胞的功能。
 
  锌剂:常用的有葡萄糖酸锌。锌剂对小肠功能有重要的作用,腹泻时补充锌剂可以有效的缩短病程,并且可以降低未来2-3月内再次患腹泻的风险。
 
  抗生素:宝爸宝妈们切忌盲目地给腹泻宝宝使用抗生素。如有需要,旸爸爸建议家长们可到医院给孩子的便便做相关的检查,确定是细菌性肠炎,才在医生的指导下使用抗生素。否则,只会弄巧成拙。
 
  旸爸爸如是说:以上所说的所有药物,宝爸宝妈们都必须在医生的指导下使用。另外,绝不能盲目使用止泻药,比如洛哌丁胺。过分止泻反而会导致病原体及毒素无法排出,很可能会加重病情哦。
 
  宝宝的肌肤是相当滴娇嫩,腹泻的时候,尿布疹什么的很容易就光顾孩子的小PP。每次排便后都及时用温水洗净,吹干后涂上少许护臀霜,就可以轻松保护好孩子臀部的皮肤啰。
 
  宝宝秋季腹泻多数由病毒感染引起,属于自限性的病程,只要处理得当,大多数一周左右就能自愈。
 
  宝宝腹泻期间,宝爸宝妈们最重要的是保持平和的心态,切忌盲目地吃药、打针和止泻。你们需要做的是细心冷静地观察宝宝的情况,预防和及时纠正脱水,适当地调整饮食,在医生指导下合理地使用药物,加强臀部皮肤的护理。
 
  只要做到以上几点,宝宝自然就能很快地恢复健康。
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