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小儿抽动秽语综合?

2017-09-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声或不停地吐唾沫、或口吃、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;
  临床表现
 
  抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后,逐渐产生语言运动障碍,部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚,少部分在早期出现,多数在起病后的6~7年出现。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。
 
  儿童抽动秽语综合征属于功能性脑病的一种,多在2~15岁间起病,患儿主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动。
 
  具体表现
 
  眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;
 
  面部肌肉抽动:表现为咧嘴、噘嘴、缩鼻、扮怪相等;
 
  颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等;
 
  上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳;
 
  下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;
 
  躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转,腹肌抽动不易发现;
 
  喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声或不停地吐唾沫、或口吃、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;
 
  其他行为异常:有重复、刻板的语言和动作,强迫性行为,刺戳动作等,也可能发声自伤或商人行为。
 
  儿童抽动秽语综合症的诊断标准
 
  起病年龄在2-15岁;
 
  同时伴有动作性和发生性抽动,特点为多发、快速、刻板、和不随意;
 
  病情波动、时轻时重、缓慢变化;
 
  主观抑制随可短期内减轻或甚至完全控制症状、但导致内在情绪的紧张,最终症状释放加重;
 
  全神贯注于其他事情可减轻症状;
 
  睡眠或过度兴奋时症状通常消失;
 
  病程至少1年,有慢性迁延至终身倾向;
 
  以下几项症状如果出现有助于诊断为抽动秽语综合症,但并不是确诊抽动秽语综合症的必要条件
 
  秽语
 
  秽亵行为
 
  模仿言行
 
  重复言语
 
  如发现有多项上述这些症状,建议及时去小儿专科医院的神经内科就诊,以进一步明确诊断,进行规范的治疗干预。
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