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小儿黄疸病?婴儿黄疸如何办?

2017-09-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:生理性黄疸会逐渐减轻直至消退。但病理性黄疸如新生儿母子血型不合溶血病、新生儿败血症、巨细胞病毒感染、胆道发育畸形等
  每个宝宝出生后都会相继出现不同程度的黄疸,黄疸对宝宝而言是件非常常见的事情。妈妈们经常会问,黄疸需要怎么处理?下面我们有请儿科专家为大家普及一下黄疸知识。
 
  绝大多数宝宝会在出生后早期出现生理性黄疸,生理性黄疸对宝宝的不良影响很小。病理性黄疸中,黄疸只是疾病临床表现中的冰山一角。新生儿高胆红素血症有可能导致胆红素脑病(如核黄疸后遗症表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等),影响生长发育及智力发育。因此,在少数情况下,黄疸有可能导致宝宝不良结局,这绝非危言耸听。
 
  生理性黄疸会逐渐减轻直至消退。但病理性黄疸如新生儿母子血型不合溶血病、新生儿败血症、巨细胞病毒感染、胆道发育畸形等,如果不及时处理原发疾病,黄疸很有可能越来越重,对这一类黄疸,需要治疗直至退黄。
 
  宝宝本来黄疸程度不重,如果短时间内突然出现黄疸明显加深,还有些宝宝黄疸消退以后,又重新出现黄疸,这两种情况都提示宝宝出现了病理性黄疸,需要立即去医院治疗。对宝宝而言,退黄治疗最有效、最安全、最经济的治疗方法就是蓝光光疗退黄。
 
  再有就是母乳性黄疸,表现为母乳喂养的宝宝生后3个月内仍有黄疸,一般不需要特殊处理,完全停喂母乳2-3天后,黄疸可明显减轻。但母乳性黄疸为排他性诊断,其诊断需要排除其他病理性因素,母乳性黄疸有可能导致较高程度的黄疸,也需要监测黄疸水平,必要时进行退黄治疗。还有母乳喂养量不足导致的黄疸,常出现在生后一周内,由于母乳喂养量不足,宝宝排便延迟所致,增加母乳喂养量或喂养次数,可以让情况得到缓解。
 
  检测婴儿的胆红素水平,确定胆红素水平没有达到危险的高浓度,以免损伤神经系统。可以从婴儿的静脉或脚后抽血检测,只用一滴血就很容易检测出胆红素的水平。
 
  传统认为血液里胆红素浓度高出240μmol/L才需要引起重视,生后3天超过290μmol/L才考虑光照疗法:将婴儿暴露于一定数量的可控的紫外光下(不是发热的光线),可以分解多余的胆红素,然后经过肝脏处理,将胆红素控制在安全的范围之内。进行光疗的时候,宝宝全身仅仅包着尿布,戴着眼罩。
 
  如果照光解决不了胆红素水平高的问题,就只能像新闻中一样,用换血的方法,把富含胆红素的血液换掉。但是因为有一定排异性的问题,所以不到特别危急的时候是不会用这种方法的。
 
  今年8月23日,国家药监局明文公告茵栀黄注射液为"新生儿、婴幼儿禁用",理由是“目前尚无儿童应用本品的系统研究资料,不建议儿童使用”。所以,如果医生有给黄疸宝宝茵栀黄的注射液的,拒之,保护宝宝免受不必要的伤害。
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