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小儿腹痛吃什么药?小儿腹痛的危害?

2017-09-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腹痛是小儿时期的常见症状,腹痛原因众多,它是腹部外科疾病的主要表现之一,尤其是急腹症,也是内科消化道疾病常见的症状。
  临床特点
 
  小儿腹痛随年龄大小而有不同的表现。新生儿机体反应差,虽有严重的腹内脏器病变,但往往不表现腹痛,而仅出现顽固性腹胀和频繁的呕吐。婴幼儿多无自述腹痛能力,更不能确切陈述腹痛的性质、部位及其演变过程,仅以其表现可被家长及医生理解为腹痛,如阵发性或持续性的哭吵,两下肢蜷曲,烦躁不安,面色苍白,出汗,拒食甚或精神萎靡。年长儿腹痛时常哭闹或转辗不安,双下肢向腹部屈曲,并以手护腹部,而对腹痛性质、经过常常描述不确切,定位能力差。对腹痛病儿的正确诊断,则有赖于医生详询病史,耐心观察腹痛情况,仔细全面地进行检查,方能及时作出正确的诊断和处理。
 
  腹痛是小儿时期的常见症状,腹痛原因众多,它是腹部外科疾病的主要表现之一,尤其是急腹症,也是内科消化道疾病常见的症状。其他呼吸系统神经系统泌尿系统疾病也常伴随有腹痛的表现。
 
  腹痛的部位
 
  上腹部中央疼痛可能来自胃、十二指肠、胆道或肝脏;脐周围痛多来自小肠、输尿管近端;下腹部耻骨上疼痛,可能是由结肠、直肠、输尿管远端、盆腔器官引起。当内脏病变,如感染累及腹膜壁层时,感觉即由体干神经传导至中枢,疼痛变得更严重。急性阑尾炎当病变局限在阑尾时,疼痛感觉在脐周围,当炎症达浆膜,延及腹膜时,右下腹阑尾区发生疼痛。
 
  临床表现
 
  (一)外科急性腹痛
 
  1.炎症性:如急性阑尾炎,特点是:①疼痛由模糊到明确,由轻到重;②疼痛为持续性;③右下腹病变所在部位症状和体征最明显;④全身中毒症状在腹痛之后出现。
 
  2.穿孔性:如消化性溃疡穿孔特点是:①腹痛骤然发生,异常剧烈,如刀割样;②腹痛呈持续性,范围迅速扩大,腹肌板状硬,肠鸣音减弱或消失;③全身反应在穿孔之后。
 
  3.梗阻性:如肠梗阻,特点是:①起病大多急骤;②早期腹痛为阵发性,后期为持续性伴阵发性加重;③腹痛时可闻及肠鸣音亢进,气过水声或金属音;④全身反应在腹痛之后。
 
  4.内出血性:如肝、脾破裂,特点是:①起病急,多有外伤史;②腹痛持续,压痛和腹肌紧张较轻,反跳痛明显;③可有出血性休克;④腹部移动性浊音阳性,穿刺液为血性。
 
  5.扭转性:比较少见,如急性胃扭转、卵巢囊肿扭转,急性胃扭转特点为:①突然上腹间歇或持续性疼痛,向背部放射;②频繁干呕,并有全身衰竭表现;③左上腹可触及紧张性包块;④胃管不能插入;⑤X线腹部平片在左上腹可见两个或一个液平面。
 
  (二)内科急性腹痛
 
  1.腹部病变所致
 
  ①急性腹膜炎。
 
  ②急性实质脏器炎症。
 
  ③急性空腔脏器炎症。
 
  ④腹腔淋巴结炎。
 
  ⑤急性腹膜后脏器炎症。
 
  ⑥消化功能紊乱引起的肠痉挛。
 
  2.腹外疾病所致
 
  ①呼吸系统疾病。
 
  ②心血管系统疾病。
 
  ③神经源性疾病。
 
  ④代谢性疾病。
 
  ⑤中毒性疾病。
 
  ⑥变态反应性疾病。
 
  ⑦其他:如流行性胸痛(柯萨奇病毒感染),侵犯腹部肌肉,可出现腹痛。镰状细胞病的急性腹痛,伴腹肌紧张,肠鸣音消失,易误诊为外科急腹症。
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