13价肺炎球菌疫苗？肺炎球菌疫苗起作用？
摘要：南京建邺区南苑卫生服务中心医生赵敏玲介绍，宝宝可以选择第2、4、6月龄接种3剂次，属于基础免疫，12月龄到15月龄，可以加强一剂是加强免疫，实际上来说，宝宝在6周龄的时候
13价肺炎疫苗推荐全程接种为四次，跨度约为一年。肺炎结合疫苗的优势不仅仅在于能保护婴幼儿成长，更重要的是它产生的免疫效果更加全面和
持久，可以长期保持免疫效果。
南京建邺区南苑卫生服务中心医生赵敏玲介绍，宝宝可以选择第2、4、6月龄接种3剂次，属于基础免疫，12月龄到15月龄，可以加强一剂是加强免疫，实际上来说，宝宝在6周龄的时候，就是42天的时候，就可以开始接种第一剂，后面每剂次间隔4到8周就可以了。接种当天尽量不要洗澡，三天内不要游泳，接种回去以后多喝点水，如果是纯
母乳喂养的，可以多增加喂母乳的次数，这样可以减少宝宝的反应。
接下来，物流公司会将疫苗送往江苏省各地，各位宝宝的爸爸妈妈们，一定要留意当地的疫苗信息，及时预约接种。
载体蛋白
与Prevenar7、Prevenar13使用CRM197作为载体蛋白不同，目前国内的结合疫苗多使用破伤风类毒素和白喉类毒素作为载体蛋白，而国外已上市的hib、脑膜炎和7VPnC，均以CRM197作为载体蛋白，支持了这一蛋白无毒的事实。笔者在做结合工艺优化计划时，也将CRM197作为备选载体蛋白，但国内CRM197工业化生产暂不成熟，暂选用生产工艺稳定的类毒素作为载体蛋白。
铝佐剂
结合疫苗各类多糖与载体蛋白完成结合后，需要利用佐剂进行吸附。目前国内结合疫苗常用的佐剂为氢氧化铝和磷酸铝佐剂。肺炎球菌结合疫苗多用磷酸铝佐剂。影响吸附效果的因素诸多，如各型原液的多糖/蛋白比例、吸附反应环境、佐剂粒径的大小、各型原液加入的先后次序等都会影响吸附效果。
副反应
EMA评估报告表明Prevenar13的副反应与Prevenar7相同。AEs报道的婴儿临床研究显示2者副反应的发生频率及严重程度没有明显差异。值得注意的是，所有同时接种synflorix和全细胞
百日咳疫苗的儿童出现发热反应的频次较高。但接种肺炎球菌疫苗后出现的局部反应，通常仅维持数天，出现严重不良反应是非常罕见的，疫苗的安全性是令人放心的。
展望
目前上市的肺炎结合疫苗生产厂家主要有：辉瑞公司（Wyeth）生产的PCV7、PCV13、GSK公司生产的PCV10。兰州所研发的PCV13已进入临床前研究。许多研发机构对其他多价肺炎球菌结合疫苗也在不断进行摸索试验。现已上市的23价肺炎球菌多糖疫苗生产厂家主要有：国药中生成都生物制品研究所有限责任公司生产的惠益康？、美国Merck公司生产的纽莫法？、法国巴斯德公司生产的优博23？。国内部分药企已经完成23价肺炎多糖疫苗的研发，正逐步实现工业化生产。虽然设备先进程度、工艺稳定程度、质量源于设计的理念吸收程度均不及国外药企，但国内
制药人仍在逐步缩短差距的进程中不断进步。
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