孩子水痘的治疗措施

2017-09-01 来源：安贞儿童健康百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：可以使用对乙酰氨基酚（泰诺林，必理通）退热。要注意的是水痘的孩子不能给予阿司匹林退热，防止发生会引起大脑和肝脏损害的瑞氏综合症。

　　孩子水痘的治疗措施

　　水痘是病毒感染，不能用抗生素治疗，大多数孩子会感觉不舒服5到7天左右。

　　治疗主要是针对缓解发热和皮疹的瘙痒症状

　　发热：可以使用对乙酰氨基酚（泰诺林，必理通）退热。要注意的是水痘的孩子不能给予阿司匹林退热，防止发生会引起大脑和肝脏损害的瑞氏综合症。

　　瘙痒：可以使用抗组胺药物缓解水痘皮疹的瘙痒，比如开瑞坦，仙特敏，苯海拉明。同时也可以使用炉甘石洗剂外用止痒。避免搔抓，否则会有继发皮肤细菌感染以及留下疤痕的风险。

　　口腔疱疹：患儿可能因为口腔疱疹的疼痛而进食减少，所以要鼓励孩子摄入足够的液体来帮助预防脱水及控制发热。

　　抗病毒治疗

　　对于有发生重症水痘危险的人群，比如成人，12岁以上未接种水痘疫苗的儿童，有免疫受损的儿童，可以在病程早期使用抗病毒药物（比如阿昔洛韦，伐昔洛韦）以帮助抵抗水痘病毒感染。

　　隔离和接触防护

　　水痘的传染性很强，从出疹前一到两天直到皮疹全部结痂整个病程都具有传染性。如果孩子罹患水痘，应该及时报告学校。水痘患儿应该停课在家隔离休息，不能去学校或者幼儿园上课，并且要与其他的儿童和成人隔离，直至最后一个疱疹结痂为止。已经干燥结痂的痂疹是没有传染性的。绝大多数以前得过水痘的人不会再次感染。

　　水痘疫苗的接种

　　接种水痘疫苗被公认为是最有效的预防水痘的方法。水痘疫苗在儿童和成人中的应用如下：

　　儿童：目前在国内的免疫接种计划中，水痘疫苗属于自费的二类疫苗，自1995年起在上海市12月龄以上的儿童中推荐开始使用。2005年以后适龄儿童接种率逐渐提高，目前水痘疫苗是上海接种率最高的自费疫苗，接种率已经达到93%。推荐进行2剂接种以获得完全理想的免疫效果。美国的免疫接种计划从2007年开始推行水痘疫苗两剂接种计划，分别是12到15月龄接种第一剂，然后4到6岁加强免疫一剂。

　　接种水痘疫苗可以给予非常有效的预防和保护，保护率达90%。如果接种后没有获得完全免疫的儿童在接触水痘病毒后可能会发生水痘，但是通常会比较轻，没有发热，皮疹较少，恢复较快。另外，如果在预防接种前已经感染过水痘则不需进行接种。

　　成人：如果过去感染过水痘，则对水痘有终身免疫，不需预防接种。目前推荐对水痘没有免疫力的成人接种水痘疫苗，特别是有感染水痘风险的以及接触有重症水痘风险的人群，包括有：

　　●医疗工作者

　　●密切接触有免疫受损的人群（包括接受器官移植者及艾滋病患者）

　　●幼儿教师

　　●日托机构工作人员

　　●在大学，军事基地，劳教机构中的易感的青年人

　　●国际旅行者

　　●处于生育期的女性。但是，已经怀孕了或者近期准备怀孕的不应该接种水痘疫苗。

　　如果是易感人群，但不清楚之前是否有过水痘感染，可以先做血液检查明确是否有水痘病毒抗体。

　　如果与水痘患儿有了亲密接触，在接触后10天内注射带状疱疹免疫球蛋白也是有预防效果的。