预防接种的内容

2017-08-31 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后会极大地增加严重不良反应的机会。它是以个体的状态决定的，而不是疫苗本身。

　　预防接种的内容

　　第一类疫苗

　　第二类疫苗

　　水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、流感嗜血杆菌b，疫苗、狂犬病疫苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗等。其中狂犬病疫苗只有在人被动物咬伤后才接种的。

　　注意：预防接种是有时间段的，请及时预防接种

　　什么情况下不能预防接种呢？

　　首先要了解预防接种的禁忌症

　　禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后会极大地增加严重不良反应的机会。它是以个体的状态决定的，而不是疫苗本身。很少有绝对的禁忌症，接种或不接种都有风险，这种风险是客观存在的事实，不以专家或权威的担保而消失。对待禁忌症正确态度应该是在预防接种工作人员的帮助下进行风险分析，权衡接种与不接种的风险，再做出自己的决定。

　　预防接种的禁忌症（国内、国外）

　　国内

　　接种疫苗的注意事项及禁忌

　　1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种；

　　2、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种；

　　3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种；

　　4、神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种；

　　5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种；

　　6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿发作期不宜接种；

　　7、如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；

　　8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，4周内不应该接种疫苗；丙种球蛋白3个月内不接种疫苗；

　　9、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

　　10、曾经出现严重疫苗过敏反应的疫苗，不宜再次接种该疫苗。

　　国外

　　由于预防接种的重要性，我推荐国外方案

　　注意：后面的四点才是禁忌症

　　注意

　　●使用糖皮质激素下列情况不属于病毒活疫苗接

　　种禁忌证：①短期内使用(<14d)；②小到中剂量激素使用[泼尼松<20mg/d(或等同于泼尼松剂量)]；③维持生理量的替代治疗；④皮肤、眼部、吸入、或通过关节腔/囊或肌腱注射途径使用激素。

　　有国内专家建议大剂量激素治疗超过2周时至少

　　应停用激素3个月方可进行活病毒疫苗接种。

　　●IVIG应用与含麻疹-水痘疫苗接种的间隔期推荐表（IVIG就是人血免疫球蛋白）

　　使用情况使用剂量(mg/kg)预防接种的

　　间隔期(月)

　　免疫缺陷替代治疗300～4008

　　血小板减少性紫癜治疗4008

　　接触水痘后预防4008

　　血小板减少性紫癜治疗100010

　　川崎病200011

　　免疫异常儿童疫苗接种(上海)专家共识

　　预防接种的特殊问题：早产儿与疫苗接种

　　绝大多数研究显示早产儿疫苗接种不良反应是

　　很少见的，与足月儿的差异并无统计学意义。

　　具体事宜请咨询新生儿医生。

　　总结

　　●爱他，就请给他按时预防接种

　　●儿童的预防接种很是重要且利大于弊

　　●预防接种有不良反应

　　●预防接种有禁忌症

　　回到最开始的话题，我认为那些情况下都可以给孩子预防接种。问题是孩子的预防接种不是在儿科医生那进行。我的观点是推荐国外的禁忌症。如果家长担心孩子而相信国内的注意事项和禁忌症，那么当孩子推迟预防接种后，请在适当的时间里及时给孩子补种疫苗。

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