当孩子头部外伤后需特别注意孩子的意识状态

2017-08-31 来源：儿科胡医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果孩童各方面大致正常，仍需仔细观察48小时，以确定未忽略任何严重的合并症。在这48小时的观察期间，需特别注意孩子的意识状态。

　　简单评估的“法宝”

　　儿童格拉斯哥评分

　　这个评分表一般用于当孩子有意识障碍时，但是我觉得当孩子头部外伤后，你不能判断孩子是否是入睡孩子昏迷，就可以从这些方面去判断孩子的情况。满分就是正常。第一项正常就不要再去做分数低的检查。小于15分就提示异常。

　　观察的注意事项

　　1.如果孩童各方面大致正常，仍需仔细观察48小时，以确定未忽略任何严重的合并症。在这48小时的观察期间，需特别注意孩子的意识状态。

　　2.夜间要叫醒孩童两次，一次可在半夜十二点，而另一次在凌晨四点。

　　3.将孩子自睡梦中唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度。此外，要注意孩子两侧瞳孔是否大小一致，但合作度低的孩童不易观察。

　　4.最好能睡在孩童的旁边，以便能观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样，则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。

　　5.在发生头部外伤的6小时内，应避免进食，顶多饮用开水。以观察有无呕吐情况，避免干扰。

　　需要立即就诊的情况

　　1.头痛程度越来越严重。

　　2.呕吐发生三次以上。

　　3.两侧瞳孔大小不一。

　　4.失去意识（很难唤醒）。

　　5.无法正常地走路、爬行或讲话。

　　6.极度地哭闹或躁动不安。

　　7.抽搐。

　　8.鼻孔或耳朵流出血或水样的液体。

　　9.一边或两边肢体呈现无力状态。

　　处理

　　1.有需要立即就诊的情况请立即带孩子就诊或呼叫120.

　　2.头皮裂伤或者擦伤请向医生咨询。不严重者进行消毒包扎，必要时使用破伤风抗毒素。

　　3.头皮肿胀建议冷敷，避免反复揉。

　　4.观察。

　　5.需要住院时，请积极配合医生，另避免剧烈运动。

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