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小儿腹痛?食欲不振?

2017-08-31 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
  从伴随症状看腹痛
 
  ●应注意腹痛与发热的关系。先发热,后腹痛多为内科疾病如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛,后发热多为外科疾病,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。
 
  ●伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
 
  ●注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。
 
  ●阵发性腹痛伴有频繁呕吐,明显腹胀,不排气及不排粪者,常提示肠梗阻。
 
  ●急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎等。
 
  ●腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎,腹膜炎等。
 
  一、病因病机
 
  感受寒邪或过食生冷,寒气客于肠间,生冷停积胃腑,寒凝气滞,阳郁不伸,则发生腹胀腹痛,肠鸣腹泻。
 
  乳食过量或贪食不易消化之食物,胃纳而脾运无力,壅积肠胃之间,阻滞中焦气机之升降,有碍胃肠盈虚之传导,而出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘,且食积腹痛者,往往易蕴生湿热及产生量多酸腐秽臭之气体。
 
  虫积肠间可诱发腹痛,因虫之动,痛势或急或缓,多呈阵发或绕脐作痛,蛔虫惊扰,或扭转成团,或窜入胆道,则会突然发生剧痛。
 
  外感热病,传入阳明,邪热壅结肠胃,腑燥阴伤,大便不通,也可发生腹痛胀满,按之疼痛等症。
 
  探究腹痛之病机,虽有寒热虚实的不同,但其核心仍为腑气不通。中医理论认为“通则不痛,痛则不通”,胃、大肠、小肠、膀胱诸腑居于腹中,其气机以通降为顺,故而腑气通降受阻是产生腹痛最直接的致病因素。
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