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小儿黄疸多少正常?小儿生病护理?

2017-08-30 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:光疗的光疗的副作用相对较少,偶尔可出现腹泻和皮疹等,但多不严重,也不会影响继续治疗,光疗的副作用比胆红素脑病所造成的伤害要低太多
  宝宝黄疸需要治疗
 
  宝宝黄疸如果是需要治疗的话,首选是光疗。最常用的就是蓝光,这种颜色的光更容易被皮肤表面的胆红素吸收,通过光线照射可加速具有脂溶性的游离胆红素氧化分解为水溶性的胆红素,让沉积在皮肤的胆红素尽快排出体外。除了蓝光,白光也可以。
 
  光疗时将宝宝裸体放于光疗箱中,用黑布遮盖双眼和会阴部位,用单面光或双面光照射。因为光疗主要作用于皮肤浅层组织,因此,不能单纯以黄疸消退为停止光疗的依据,而需要以血清中胆红素浓度的下降为依据,否则,黄疸会发生反弹。
 
  光疗的副作用相对较少,偶尔可出现腹泻和皮疹等,但多不严重,也不会影响继续治疗,光疗的副作用比胆红素脑病所造成的伤害要低太多,停止光疗后一般也都可以自行恢复,家长不需要太担心。
 
  临床比较常见的就是有些家长因为担心宝宝受罪,担心蓝光的副作用而延误了治疗。图2显示的就是生后不同时间的宝宝,结合胎龄和危险因素的光疗数值。同样的出生时间,胎龄不同,有没有危险因素不同,则宝宝需要进行光疗的数值是不同。
 
  如生后相同时间的宝宝,如果胎龄较小,又有危险因素,那么他需要光疗的数值就需要降低。如生后48小时的宝宝,胎龄35-37周,有危险因素时,胆红素11mg/dl就要光疗了;而>38周,有危险因素或35-37周健康宝宝胆红素13mg/dl才予以光疗,而≥38周的健康宝宝,胆红素15mg/dl才需要予以光疗。危险因素指的是宝宝有没有血型不合的溶血、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等。
 
  图2胎龄35周及以上新生儿黄疸光疗干预指南
 
  黄疸,其实是一种常见症状,并非是一种疾病。
 
  新生儿黄疸是指出生28天内,新生儿由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现在皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的临床现象。
 
  黄疸的分类:
 
  当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L时,而肉眼看不出来黄疸,称隐性黄疸或亚临床黄疸(生理性黄疸)
 
  当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸(病理性黄疸)
 
  黄疸的病因
 
  黄疸的产生原因是多方面的,主要是胆红素生成过多,肝脏胆红素代谢障碍,胆汁排泄障碍等原因所致。
 
  黄疸的症状
 
  临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其它组织被染成黄色,因巩膜含较多的弹性硬蛋白与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染,常见于黏膜、皮肤而首先被察觉,重度黄疸者可出现皮肤瘙痒。
 
  黄疸的诊断与鉴别诊断
 
  黄疸的诊断并不难,但是判别导致黄疸原因的鉴别诊断很重要,另外还有一种假性黄疸常见于过量进食胡萝卜、南瓜、西红柿、柑橘等含有胡萝卜素的食物。
 
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