如何诊断小儿抽动症

2017-08-28 来源：温附一儿童保健科、广东三九脑科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：此外，多动症患儿常显示出一些固定的神经系统软症状，如翻掌、对指试验等呈阳性。一般来讲，多动症儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同

　　多动症儿童主要有哪些临床表现？

　　多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时的习惯。随年龄的增长，除活动增多外，有动作不协调、注意力不集中或集中时间很短，行为缺乏目的性，情绪易冲动而缺乏控制能力，上课不守纪律和学习困难表现。患儿智能通常属于正常，但因精神集中，听觉辨别能力差和语言表达能力差，学习能力较同龄人低。

　　临床症状以学龄儿童较为突出：上课时话多、小动作多、激动、好与人争吵；行为目的不明确，如拿人东西，有时不避危险；在集体活动中不合群；在家长面前倔强、不听话、冒失、无礼貌。有些患儿采取回避困难的态度，变得被动、退缩。年龄增长后，不少儿童出现学习困难，虽然多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于以上症状，仍给学习带来一定困难。部分多动症儿童存在知觉活动障碍，如在临摹图画时，他们往往分不清主体与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一个整体。他们还有诵读、拼音、书写或语言表达等方面的困难，多动症儿童未经认真思考就回答，认识欠完整，也是造成学习困难的原因之一。

　　此外，多动症患儿常显示出一些固定的神经系统软症状，如翻掌、对指试验等呈阳性。一般来讲，多动症儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同、从事的活动不同有关。多动症儿童在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最为困难。

　　抽动的病因较多，有的起始时，由于某些部位的不适感产生保护性或习惯性的动作而固定下来如眨眼动作可因眼结膜炎或异物进眼引起；以上原因去除后由于在大脑皮层已形成了惰性兴奋灶因而可反复出现抽动动作此外模仿别人的类似动作心理刺激和躯体性疾病也可以诱发本病常见的因素有：1、遗传2、紧张、焦虑受惊吓3、感染后的自身免疫问题如上呼吸道感染等

　　应该注意以下几个方面：

　　1、切莫责怪孩子，因为越责怪越感到紧张，不自主动作亦就越频繁，孩子会渐渐变得胆小自卑

　　2、忽略，不提示

　　3、家长要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动转移其注意力，放松

　　4、家长不必为这种抽动担心，更不要孩子长大会落下毛病绝大多数孩子愈后是好的。

　　家长平时应该对小儿抽动症患儿给予更多的关心，让他们在平等，关爱中慢慢接受治疗，同时也要保护好孩子的心理健康，家长和老师做好沟通，千万不要对孩子表现出的各种症状进行责骂惩罚，要知道小儿抽动症患儿的心理健康维护其实比表面症状治疗更为重要。对于很多家长，特别是家里有男孩的家长来说小儿抽动症并不陌生，如果孩子比较调皮，不少老师会向家长暗示孩子是不是有抽动症。因为抽动症发病年龄小，又需要药物治疗，不少患儿家长都非常头疼，不治疗，怕影响孩子学业，治疗又怕有副作用，真是左右为难。

　　对于抽动症的患儿来说，及时有效的治疗极为重要。但不少父母对此类障碍存在认识上的误区，有的家长以为是孩子不学好、染上了坏习惯，有的将此症误认为是眼病、喉咽部疾病而辗转于五官科反复就医，有的认为抽动症长大以后会自然痊愈而“守株待兔”，更有许多人将抽动症和多动症混为一谈。这些认识上的误区导致的唯一结果就是延误最佳治疗时机，使孩子产生学习困难、人格缺陷、社交障碍等多方面的损害。

　　对于严重的抽动障碍儿童，早期应用合理的药物治疗是非常必要的，也是综合治疗成功的基础。目前尚缺乏有循证医学证据的国家批准的治疗抽动症的中药方案，所以西药治疗仍然是目前治疗抽动症的主要方式。随着近几年儿童精神医学的发展，目前对抽动症的药物治疗也取得了很大进展，一批新型药物因其独特的优势而日益在抽动症的舞台上独领风骚，这些新药的疗效更持久，副反应更轻微，更容易保证孩子的学习和生活质量。

　　心理治疗是综合治疗的重要环节，是防止疾病的复发和减少合并症的重要手段。除药物和心理治疗外，还应注意妥善安排日常作息时间，避免过度紧张疲劳，适当参加一定的体育和文娱活动，使其尽量处于一种轻松愉快的环境之中。食物添加剂等可促使这类儿童行为问题的发生，包括活动过度和学习困难。含咖啡因的饮料可加重抽动症状。为此，对这些儿童的食物应避免含有食物添加剂、色素、咖啡因和水杨酸等。

　　对于患有小儿抽动症的患者来说，只有对这种疾病进行及时有效的治疗，帮助自己把握最佳的治疗时间，才能够让自己尽快的摆脱这种疾病，家长在帮助孩子对这种疾病进行治疗的过程中，要想避免这种疾病的复发或是带来其他的并发症，还要注意做好孩子的心理护理，科学调节孩子的日常饮食。