儿研所血液科首次使用CAR-T疗法成功治愈复发难治白血病患儿一例
摘要：2015年6月董明明的父母再次找到儿研所血液科，孩子诊断难治复发白血病合并噬血细胞综合征及窦组织细胞病，因为其瘤负荷过高，不宜马上移植，此时新的治疗方案成为棘手问题。
9月5日，董明明（化名）复查
骨髓完全缓解，各项指标正常，予以出院，这不仅仅是血液科又一位白血病患儿的成功治愈，更是我科首次CAR-T疗法的成功应用，标志着我科的移植技术又向前迈进了一大步。
董明明是个活泼可爱的小男孩，今年刚刚5岁，自2013年10月31日在哈尔滨市儿童医院查出患有白血病，患病原因不明，从此惊天的噩耗和极大的痛苦一直笼罩着这个家庭。自孩子生病的那天起，董明明的父母便奔波于医院与筹钱的路上，后辗转在当地多家医院求医未果，可董明明的父母和天下的父母一样，对着唯一的孩子充满了爱与期待，他们要坚决给孩子治病。
后来董明明的父母打听到师晓东主任和刘嵘副主任颇擅长小儿白血病的治疗，遂于2014年6月来到儿研所血液科，确诊为急性B淋巴细胞白血病。师晓东主任及科室医护人员对孩子都极为重视，多次找家长沟通谈话，并全科协商为孩子制定了
化疗方案，经过6个月的治疗，孩子进入维持阶段，但不幸的是，2015年2月孩子病情复发。复发后，董明明的父母再次奔波到求医的路上，又辗转多家医院，但孩子病情严重，均劝其放弃治疗。孩子刚从鬼门关走了一遭，现在就要放弃了么？不，董明明的家长不放弃不抛弃，不到最后一刻绝不放弃治疗。
2015年6月董明明的父母再次找到儿研所血液科，孩子诊断难治复发白血病合并噬血细胞综合征及窦组织细胞病，因为其瘤负荷过高，不宜马上移植，此时新的治疗方案成为棘手问题。师主任大胆果断，与刘副主任多次优化治疗方案，决定为董明明使用CAR-T细胞疗法。CAR-T疗法是近年
肿瘤界的新“突破”，但该技术尚未成熟应用，对于儿研所血液科更是首次。但血液科已有的知识储备和技术经验已完全能够做好CAR-T疗法，全科人更是充分动员，密切关注患儿病情，决心做好首例CAR-T疗法。
功夫不负有心人，董明明的治疗总体是比较成功的。当然中间也出现了波折，期间曾出现高细胞因子血症、癫间、持续
惊厥状态等相关并发症而入住ICU，但经插管支持、使用细胞因子拮抗剂等，最终病情稳定，转回血液病区。随后董明明的病情一直在平稳恢复，于2015年9月5日，复查骨髓完全缓解，各项指标正常，予以出院。血液科每一个人对董明明的治疗都付出了很多心血，看到患儿治愈出院，这是对我们最大鼓励。相信我们儿研血液科人，不管在CAR-T疗法、还是在各种高难度移植技术上，都将会不断探索，一直进步，为更多血液病患儿带来福音。
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