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Pediatrics丨添加蛋类辅食与早期儿童成长:RCT

2017-08-17 来源:医信妇儿频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在除外先心病、严重营养不良及既往蛋类食物过敏者后,研究共纳入了186名年龄6-9月单胎产的健康婴儿,实验组及对照组在年龄、性别、体重等方面相对匹配,基线营养不良发生率接近30%。
  蛋类食物是婴幼儿生长发育较好的营养来源,而此前我们也默认早期添加蛋类辅食可以改善儿童营养状况。本项随机队列研究共纳入163名6-9月大的婴儿,实验组每天进食1个鸡蛋,持续6月,对照组无干预处理。RCT实验结果如何?本篇期刊将为您解读。
 
  蛋类食物是婴幼儿饮食过度阶段多数家庭的选择。鸡蛋可以提供超过50%母乳中的关键营养成分,同时也可能起到一定免疫防护的作用。相比其他肉制品、乳制品,鸡蛋价格更为低廉且更易获取及储存。针对发达国家及低收入国家人群的研究发现早期婴儿添加蛋类辅食不会增加过敏的风险,但也不会降低其敏感性。此项研究针对发展中国家厄瓜多尔偏远乡村的随机对照研究,旨在分析每天一个鸡蛋对6-9月大婴儿生长发育指标的改善情况。
 
  ▼研究方法
 
  主要的生长发育指标在入组研究及6月后测量,通过分析年龄别身高(LAZ)、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WLZ)以及身高体重指数(BMI)分析每天一个鸡蛋坚持6月对饮食过度期婴儿生长发育的影响。其中定义LAZ、WAZ、WLZ或BMI小于当地平均值2个标准差(SD)为营养不良
 
  ▼欠发达地区婴儿生长发育状况改善明显
 
  在除外先心病、严重营养不良及既往蛋类食物过敏者后,研究共纳入了186名年龄6-9月单胎产的健康婴儿,实验组及对照组在年龄、性别、体重等方面相对匹配,基线营养不良发生率接近30%。
 
  研究发现在每天一个鸡蛋坚持6月后,实验组婴儿生长发育指标明显改善,年龄别身高及营养不良的比例显著降低。矫正后的数据分析发现,年龄别身高平均改善为0.63SD,营养不良率下降47%;年龄别体重平均改善0.61SD,相对低体重率下降74%。
 
  ▼改善营养状况,可能影响智力发育
 
  一项澳大利亚的研究表明不饱和脂肪酸强化蛋黄在婴儿饮食过渡期可改善某些血清学指标,起到重要作用。实验组婴儿红细胞膜DHA、血清铁及转铁蛋白饱和度改善显著。Aguayo等的观察性队列研究也指出蛋类饮食与婴幼儿发育存在相关性,2岁内婴儿蛋类摄入低下会使营养不良的风险加倍。
 
  蛋类作为高质量的食物可以改善婴幼儿的生长发育情况,尤其是相对欠发达地区。蛋黄和蛋清分别存在不同的益处,虽然很少有研究将二者的益处割裂开来。相比于其他食物,蛋类饮食最主要的成分蛋白质可促进肌纤维增殖,同时鸡蛋含有较高的胆碱类物质,在此前的动物模型中发现与生长发育密切相关。
 
  婴儿饮食过度期坚持每天一个鸡蛋持续6月可减少相对营养不良的风险,改善婴幼儿生长发育指标,但针对经济发达地区过渡期婴幼儿每天一个鸡蛋可能带来潜在的体重超重风险仍待详细评估。
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