您的位置:健客网 > 儿科频道 > 疾病类型 > 其它疾病 > 儿童常见的病理性生长障碍

儿童常见的病理性生长障碍

2017-08-16 来源:医信妇儿频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:慢性系统性疾病会导致儿童身材矮小,例如慢性肾病、克罗恩病、幼年特发性关节炎、营养不良、麸质肠病、囊性纤维化、血液肿瘤、实体瘤等。
  ▼儿童常见的病理性生长障碍
 
  一系列研究较为透彻的基因异常可以导致生长障碍和身材矮小,例如软骨发育不全、Turner综合征、Noonan综合征、Prader-Willi综合征和矮小同源盒基因缺陷等。软骨发育不全有独特的临床和影像学表现,有助于其在围生期和新生儿期早诊断,然而大约20%的患儿是在更晚的婴儿期内诊断的。有基因异常的婴儿开始出现生长障碍时,也常常伴有相应的基因异常的表现。例如Prader-Willi综合征患儿常有肌张力低、吸吮反射弱,并逐渐出现向心性肥胖和生长发育迟缓。特征性的面部表现和右位心脏常常有助于诊断Noonan综合征。矮小同源盒基因缺陷和Turner综合征的患儿则除了生长障碍外很少有其他表现。
 
  慢性系统性疾病会导致儿童身材矮小,例如慢性肾病、克罗恩病、幼年特发性关节炎、营养不良、麸质肠病、囊性纤维化、血液肿瘤、实体瘤等。长期使用激素治疗慢性肾病,尤其是大剂量激素会导致骨质疏松和生长迟缓。糖皮质激素还会导致性激素水平降低、IGF-1合成减少和IGF-1抵抗等,都会抑制软骨细胞增殖、使骨基质合成减少,最终导致生长迟缓。根据不同的疾病可以选择营养支持、减少激素用量或生长激素治疗等方法,大多数情况下患儿身高能追赶到正常范围内。
 
  内分泌功能缺陷,如生长激素生成不足或其他激素异常也会导致身高缺陷,包括生长激素缺乏症、垂体功能减退、甲状腺功能减退和库欣综合征。在治疗原发病的同时,可以选择替代治疗补充缺乏的激素来保证患儿身高生长在正常范围内。
 
  一部分身材矮小的儿童经过详细检查没有发现可能的原因,根据父母身高计算得到的靶身高可能也在较高水平,则可诊断为特发性身材矮小,是一种除外性诊断。特发性身材矮小的儿童也可以选择生长激素治疗,根据IGF-1调整剂量可以最大化疗效。但是由于特发性身材矮小原因不明,存在生长激素不能有效纠正身高的可能。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房