婴儿期的固体辅食添加以及维生素和矿物质补充
摘要:4个月时,大多数婴儿的体重已达到出生时体重的2倍。4-6个月时,婴儿需要辅食以支持生长、补充能量和营养素需求。
辅食是指除母乳或婴儿配方奶粉以外的固体食物和液体食物,婴儿在从液态食物转换到成人食物的过渡时期需摄入辅食。出生后1年左右,婴儿大约一半的能量需求是由辅食提供的。获得最佳生长所需的营养素是婴儿出生后1年内喂养的主要目的。能量摄入与能量需求之间的平衡则是首要目标。这里我们将介绍出生后1年内婴儿固体辅食的添加,以及维生素和矿物质的补充。
▼辅食添加的时间
美国儿科学会推荐至少在婴儿4个月时再开始添加辅食,纯
母乳喂养最好应持续6个月;世界卫生组织和加拿大儿科协会也推荐婴儿出生后最初6个月应行纯母乳喂养。一项在发达国家和发展中国家进行的研究证实纯母乳喂养6个月的婴儿与4个月时就开始添加辅食的婴儿在生长情况方面相当,但纯母乳喂养6个月的婴儿胃肠道感染的次数更少。
此外,一项在发达国家中进行的随机试验发现,纯母乳喂养6个月的婴儿和4个月时就开始添加辅食的婴儿在6个月时的血红蛋白、平均红细胞容积、总铁结合力、红细胞分布宽度相近。欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会推荐至少在出生17周后开始添加辅食,但不应晚于26周。欧洲食品安全局则认为,欧盟内出生的健康足月婴儿,在4-6月龄间开始添加辅食是安全的。
▼过早过晚添加辅食的危害
4个月时,大多数婴儿的体重已达到出生时体重的2倍。4-6个月时,婴儿需要辅食以支持生长、补充能量和营养素需求。6个月之后,纯母乳喂养婴儿摄入的母乳不能满足婴儿对能量、蛋白质、铁、锌及一些脂溶性维生素的需求。虽然年龄通常能够很好地预测婴儿是否已准备好迎接辅食,但这样可能会忽视婴儿的个体差异,尤其是
早产儿,故还应该根据婴儿的神经
发育成熟度和生理需要来决定添加固体辅食的时机。
过早添加的潜在危害:
在婴儿尚未具备合适的口腔运动能力之前,喂食固体食物可能引起误吸;
可能引起能量或营养素摄入过多,并且增加肾负荷。
有些研究发现过早添加固体食物与肥胖风险增加相关,但并不是所有研究都支持;
1型糖尿病高危婴儿在3个月前添加谷类食物可能会增加体内出现胰岛细胞抗体的风险;
过晚(6个月后)添加固体辅食的可能危害:
婴儿因能量摄入不足引起生长减缓;
婴儿出现缺铁;
口腔运动功能发育迟滞;
造成以后厌食固体食物;